三:針「痛」點,「拔」關節,解肩「凍」

在急性期時,中醫師會為患者仔細檢查痛點,以刺激性較柔和或無痛感的針刺療法進行治療,可以起到疏通經絡,活血化瘀止痛的作用。此階段不建議採用強度較大的推拿手法進行治療,以免刺激局部軟組織,加重炎症反應,而輕柔的推拿手法及熱敷可以減輕症狀。

在黏連期時,中醫師可以對肩周多處的痛點進行多針刺並多提插的手法,以求鬆解黏連,疏通經絡的作用。同時,中醫師還會指導患者進行爬墻鍛煉,當患者進行中醫針灸治療後,爬墻受限程度會改善,而活動度再受限時可再針灸,以此往復,鍛煉與治療有機結合,以達到最佳療效。若無鍛煉而只是單純的針灸治療,療效將會大打折扣。此階段還可以採用由輕至重的推拿手法,包括按揉法、彈撥法等,以松解黏連的軟組織,同時配合肩關節搖法,增加肩關節活動度。