都市人工作經常從早上坐到晚上,較容易有坐骨神經痛的問題,接受醫護檢查及評估才可以對症下藥,物理治療師如何協助病人紓解疼痛?
主持:今天邀請了養和醫院物理治療師譚振燊講解坐骨神經痛,不少病人指出疼痛會由腰部延伸至足部,即使未有找醫生確診,已認定是坐骨神經痛,事實上坐骨神經痛有否獨特的病徵?
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物理治療師:我們要先了解坐骨神經痛發生在哪個部分。坐骨神經痛通常發生在由腰椎神經第四及第五節和S1、S2及S3所組成的一條大神經線,這一組大神經線主要負責大腿後方、小腿和腳掌的肌肉活動,同時負責皮膚感覺,因此很多坐骨神經痛的病人表示,繃緊和痛楚會由一邊腰部延伸至小腿、腳部,這是最主要的病徵。嚴重時不但會一邊腰痛,亦可以兩邊同時發生,由於當中牽涉到神經線,因而影響腿部的肌力和皮膚感覺,甚至在臨床測試時會發現連腿部的反射作用亦會受到影響。
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主持:很多人自稱有坐骨神經痛,臨床上如何診斷?
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物理治療師:坐骨神經痛的個案需要由整個醫療團隊去跟進,先由醫生做初步檢查,有需要時進一步安排磁力共振掃描,檢查清楚腰部的情況,之後有機會轉介至物理治療師跟進,而物理治療師亦會進行臨床測試,包括神經線張力、肌肉力度、皮膚感覺等測試,以助診斷坐骨神經痛。