鼻瘜肉不是腫瘤 切除復發機會高達九成｜養和醫院耳鼻喉科專科醫生何頌偉

經常覺得鼻塞，嗅覺比以往減弱，有否想過是因為鼻瘜肉？鼻瘜肉會否有機會癌變，需要及早切除嗎？

主持：今天邀請了養和醫院耳鼻喉科專科醫生何頌偉醫生拆解鼻瘜肉，其實鼻瘜肉是什麼？

醫生：鼻瘜肉顧名思義是鼻腔內的增生組織，它並不是腫瘤，純粹因為鼻黏膜發炎病變而形成的贅生物，外形猶像一束提子，這些過度增生的組織會阻塞鼻腔。

主持：為什麼鼻腔會出現贅生物？

醫生：最常見的成因是過敏性鼻炎。常見於成年人，小童較少出現鼻瘜肉，年幼發病的病人多為先天性，因此若發現小童患有鼻瘜肉，有可能是遺傳問題。

主持：如感到不適，懷疑患有鼻瘜肉，醫生會如何檢查？

醫生：一般而言，由於鼻瘜肉體積很小，一開始並不容易察覺。如果鼻瘜肉變得很大，便可能出現鼻塞，而鼻瘜肉有可能會引發鼻竇炎，徵狀一般是鼻腔分泌物變得比較濃稠，建議此時應盡快求醫，接受臨床檢查。成人患者一般可透過鼻腔內窺鏡檢查，確認瘜肉的大小、範圍和位置。

主持：普羅大眾聽到瘜肉，可能會想起大腸瘜肉，擔心有癌變風險，所以做腸鏡檢查時會順勢切除，鼻瘜肉是否有機會惡化成癌症？

醫生：很多病人一聽到有鼻瘜肉，也會憂慮演變成鼻咽癌，但根據現時醫學界的研究文獻，暫時並沒有證據證明鼻咽癌、鼻腔癌是由鼻瘜肉引發。大腸瘜肉需待切除後化驗才可以確認是惡性還是良性，而鼻瘜肉的情況則不同，醫生會先跟病人商量，不會因為預防癌變這個理由而進行切除手術。