肌少症肌肉力量下降增跌倒、骨折風險 研究：香港有21萬名長者中招｜養和醫院物理治療師李健靈

年紀愈大，多走幾步便會感到疲倦，甚至平衡力變差，這可能是患上肌少症。不想肌肉流失得太快，甚至想逆轉病情，做什麼運動才有幫助？

主持：今天邀請了養和醫院物理治療師李健靈跟大家分享什麼是肌少症，一個看似特殊的病症，但原來很多60歲以上的長者都有機會患上肌少症。

物理治療師：肌少症確實是比較新型的病症，在近10年，歐洲及亞洲的肌少症工作小組訂立了具體診斷指引。隨著研究愈來愈多，相關討論亦愈見廣泛，而一般肌少症是指肌肉隨著年齡增長而流失，導致肌肉力量下降。

主持：肌少症是一個怎樣的病？在日常生活中能否預防？能否靠自我檢測而發現？

物理治療師：肌少症最新被定義為持續性、全身性骨骼肌肉疾病，會導致肌肉質量加速流失，從而增加患者跌倒、骨折以及功能下降等風險。研究顯示，約有10% 60歲以上長者患有肌少症，以香港的人口推算，即患者數目有差不多21萬人，情況值得關注。

主持：肌少症的成因是什麼？是否跟生活習慣有關？還是有其他因素？

物理治療師：基因是其中一個因素，但是生活方式及環境、患者是否有長期病患、有否服用藥物等也有關係。一般來說，吸煙、酗酒、缺乏運動、作息不定時等，都不利肌肉作息和生長。例如年過60歲的長者中，偏向較靜態的生活模式，如整天坐在家裡看電視或者打麻將，少外出；和有些喜歡每天晨運、或散步一小時，相比下前者患上肌少症的機會較大。

主持：看來肌少症的成因和生活習慣關係較密切，但到了某個年紀肌肉開始流失，這是屬於正常情況嗎？如流失過多，是否代表已患上肌少症？

物理治療師：一般來說，肌肉隨年紀逐漸流失是正常現象，但問題是流失多少，當肌肉流失過快過多，肌肉力量不足以支援日常生活，如上落樓梯或走路時需要攙扶，便可能患上肌少症。

主持：可否具體說明一下肌少症的徵狀，於什麼情況下須要接受進一步檢查？

物理治療師： 肌少症並沒有一個突發性的徵狀，往往是無聲無息，像骨質疏鬆一樣，患者不會忽然出現劇痛或者退化，但可以留意身體所發出的一些訊號，例如走路緩慢，經常追不上同齡人的腳步、欲追巴士卻沒法加速；欲從沙發上站起來卻要靠別人或物件借力才可；還有其他情況如扭毛巾、開罐頭都愈見吃力；又例如「寒背」愈來愈嚴重，腰彎曲得愈來愈嚴重，有人提醒後可稍微端正姿勢一會，但很快又再彎曲，這些情況可能是背肌力量不足所致。

如果出現以上徵狀，也可先根據「SARCF」問卷，回答5個問題以進行自我評估：

1.提起10磅的重物有沒有難度？

沒有難度 = 0分，有點難度=1分，很困難/無法完成 = 2

2.在房間走動，有沒有難度？

沒有難度 = 0分，有點難度 = 1分，很困難/要輔助/無法完成 = 2

3.走10級樓梯，有沒有難度？

沒有難度 = 0分，有點難度 = 1分，很困難/要輔助/無法完成 = 2

4.從床或者椅子站起來，有沒有難度？

沒有難度 = 0分，有點難度 = 1分，很困難/無法完成 = 2

5.過去一年跌倒的次數？

沒有 = 0分，1至3次 = 1分，4次以上 = 2分

如總得分超過4分便可能患上了肌少症，應該立即找醫生或者物理治療師檢查。