高膽固醇是血管鈣化的主要原因?血管鈣化有沒有機會逆轉?鈣化嚴重仍然可以通波仔?本集新城健康管家請來港怡醫院心臟導管治療中心總監、心臟科名譽顧問醫生謝德新醫生,為你一一解答有關血管鈣化的治療方法。
血管鈣化指數超標 中風風險超過7.5%
當進行心血管掃描時,會做心臟血管鈣化指數,透過鈣化指數,知道血管硬化的程度。
當血管鈣化指數超過100,未來患心臟病、中風的風險超過7.5%。鈣化指數越高,風險越高。
迷思:血管鈣化因補太多鈣?
血管鈣化跟食鈣片沒有關係,而是跟血管硬化有關係。謝德新醫生指出,關節退化亦有鈣積聚,鈣積聚亦是退化現象、血管硬化的象徵,因此年紀大,少不免會有血管鈣化的問題。
謝德新醫生認為:「不用太緊張,反而是要關心如何評估及減低未來患心臟病、中風的風險。」
而血管硬化跟飲食習慣及三高有關。檢查時如果發現血管阻塞7成或以上,因風險高而需要通波仔。
而當發現血管有少瑕疵時,就要控制飲食,醫生亦可以着眼於控制病人的三高。
膽固醇低亦會血管硬化?
謝德新醫生指出,要否食膽固醇藥,醫生會評估未來十年的風險、年齡、膽固醇指標等因素,當風險超過7.5%就要考慮食藥。
不過有些情況,是病人的膽固醇不高,但仍然會心臟病發。所以當血管鈣化指數超過100,病人未來患心臟病的風險就會超過7.5%。謝德新醫生因而表示:「就算膽固醇指標低,但血管鈣化指數超過100,我仍然建議病人食藥。」
另外,如果膽固醇指標高,即使血管只是開始有鈣化的問題,謝德新醫生仍然會建議病人食藥。
預防血管鈣化的方法
有病人即使沒有傳統高危因素,亦有血管鈣化的風險。要預防血管鈣化,就要:
— 控制三高
— 注意飲食
— 高風險人士要服用膽固醇藥