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懷孕二三事|孕婦免疫力下降易生蛇 剖腹產可降低胎兒感染率?

懷孕二三事-懷孕-生蛇

懷孕期間孕婦抵抗力及消化系統受壓力及荷爾蒙影響,容易免疫力下降,不少孕婦都擔心陀B時會生病,如果懷孕期間「生蛇」,不但要忍受身上的疼痛,更要擔心BB的健康。到底「生蛇」(即帶狀疱疹)對孕婦及BB的影響有多大?會不會引發後遺症?

何謂「生蛇」

帶狀疱疹,俗稱「生蛇」,其病毒與引致水痘的病毒屬同一種類。病毒會於水痘患者痊癒後,潛伏在體內的神經系統。當身體免疫力下降,潛伏的病毒便會再度活躍。年紀大、身體免疫力下降人士、患有自身免疫系統疾病人士、生活大壓力人士,都有機會誘發帶狀疱疹出現。


生蛇症狀

患者會皮膚疼痛、麻痺或痕癢,1至3日後出現紅疹。部份患者或會出現水泡,水泡穿破後會結焦。同時會有疲倦、腸胃不適、發燒等症狀。患者一般2至4星期便會復原。

部份患者在痊癒後皮膚仍會感到痛楚,可能持續數月至數年,這現象稱為「疱疹後神經痛」。若生蛇影響眼睛,甚至有機會影響視力,因此需盡早求醫。


生蛇三個階段:

早期

>>> 出現類似感冒的症狀,如身體疲倦、腸胃不適及發燒等。

>>> 皮膚會有輕微痕癢和痛楚,沒有明顯變化。

發病期

>>> 在1至2日內會出現紅疹或水泡,通常會沿胸椎或腰椎的神經生長,亦可能會長在面部、眼晴附近等位置。

>>> 患處會出現類似觸電、針刺般強烈疼痛,伴有痕癢及灼熱感,嚴重程度因人而異。

>>> 水泡可持續1至14日,期間或會長出膿皰或血水。

後期

>>> 紅疹和水泡會逐漸凋謝和結痂,為期約2至3星期。

>>> 部份患者在痊癒後皮膚仍會感到痛楚,可能持續數月至數年,這現象稱為「疱疹後神經痛」。


生蛇處理方法

帶狀疱疹病毒具傳染性,但比水痘的傳染性較低。患者應用消毒紗布遮蓋患處,避免用手接觸水泡液體。

避免與未曾出過水痘人士、免疫力較弱人士接觸,如長者、小孩、其他孕婦等。

醫生會視乎病情,或會於72小時內處方抗病毒藥物,以抑壓病毒複製生長,加快水泡紅斑復原速度。處理患者的痛楚可用必理痛、止痛藥、消炎止痛藥等。


懷孕期間生蛇對BB的影響?

孕婦生蛇時,帶狀疱疹病毒雖可在懷孕早期經胎盤進入胎兒體內,但懷孕期間血液內有對抗病毒的物質,此時胎兒體內已有來自母體的抗體,因此胎兒的發育一般不受影響。

但若是在生產前一至三星期生蛇,由於母體沒有足夠時間產生抗體,無法及時保護胎兒,便有可能令胎兒在分娩時受到感染,進而發生「新生兒水痘症候群」,其危險性和致死率可達25%至30%,所以盡可能拖延生產時間會比較安全。


孕婦生蛇盡早求醫食藥

如果懷孕時生蛇,切勿慌張並盡早求醫。發病時多喝水及補充睡眠,增強自身抵抗力。

若能在初期皮膚有紅疹、長水泡的前三天內,立即服用對胎兒影響較小的抗病毒藥物,不僅可縮短病程,更可以減少水泡產生的數量。

用藥7至10日後,一般可以痊癒。