懷孕二三事｜孕婦免疫力下降易生蛇 剖腹產可降低胎兒感染率？

懷孕期間孕婦抵抗力及消化系統受壓力及荷爾蒙影響，容易免疫力下降，不少孕婦都擔心陀B時會生病，如果懷孕期間「生蛇」，不但要忍受身上的疼痛，更要擔心BB的健康。到底「生蛇」（即帶狀疱疹）對孕婦及BB的影響有多大？會不會引發後遺症？

何謂「生蛇」

帶狀疱疹，俗稱「生蛇」，其病毒與引致水痘的病毒屬同一種類。病毒會於水痘患者痊癒後，潛伏在體內的神經系統。當身體免疫力下降，潛伏的病毒便會再度活躍。年紀大、身體免疫力下降人士、患有自身免疫系統疾病人士、生活大壓力人士，都有機會誘發帶狀疱疹出現。

生蛇症狀

患者會皮膚疼痛、麻痺或痕癢，1至3日後出現紅疹。部份患者或會出現水泡，水泡穿破後會結焦。同時會有疲倦、腸胃不適、發燒等症狀。患者一般2至4星期便會復原。

部份患者在痊癒後皮膚仍會感到痛楚，可能持續數月至數年，這現象稱為「疱疹後神經痛」。若生蛇影響眼睛，甚至有機會影響視力，因此需盡早求醫。

生蛇三個階段：

早期

>>> 出現類似感冒的症狀，如身體疲倦、腸胃不適及發燒等。

>>> 皮膚會有輕微痕癢和痛楚，沒有明顯變化。

發病期

>>> 在1至2日內會出現紅疹或水泡，通常會沿胸椎或腰椎的神經生長，亦可能會長在面部、眼晴附近等位置。

>>> 患處會出現類似觸電、針刺般強烈疼痛，伴有痕癢及灼熱感，嚴重程度因人而異。

>>> 水泡可持續1至14日，期間或會長出膿皰或血水。

後期

>>> 紅疹和水泡會逐漸凋謝和結痂，為期約2至3星期。

>>> 部份患者在痊癒後皮膚仍會感到痛楚，可能持續數月至數年，這現象稱為「疱疹後神經痛」。

生蛇處理方法

帶狀疱疹病毒具傳染性，但比水痘的傳染性較低。患者應用消毒紗布遮蓋患處，避免用手接觸水泡液體。

避免與未曾出過水痘人士、免疫力較弱人士接觸，如長者、小孩、其他孕婦等。

醫生會視乎病情，或會於72小時內處方抗病毒藥物，以抑壓病毒複製生長，加快水泡紅斑復原速度。處理患者的痛楚可用必理痛、止痛藥、消炎止痛藥等。

懷孕期間生蛇對BB的影響？

孕婦生蛇時，帶狀疱疹病毒雖可在懷孕早期經胎盤進入胎兒體內，但懷孕期間血液內有對抗病毒的物質，此時胎兒體內已有來自母體的抗體，因此胎兒的發育一般不受影響。

但若是在生產前一至三星期生蛇，由於母體沒有足夠時間產生抗體，無法及時保護胎兒，便有可能令胎兒在分娩時受到感染，進而發生「新生兒水痘症候群」，其危險性和致死率可達25%至30%，所以盡可能拖延生產時間會比較安全。

孕婦生蛇盡早求醫食藥

如果懷孕時生蛇，切勿慌張並盡早求醫。發病時多喝水及補充睡眠，增強自身抵抗力。

若能在初期皮膚有紅疹、長水泡的前三天內，立即服用對胎兒影響較小的抗病毒藥物，不僅可縮短病程，更可以減少水泡產生的數量。

用藥7至10日後，一般可以痊癒。

預防生蛇方法

由於帶狀疱疹病毒原本就潛藏在體內，並不是靠接觸傳染，要防止帶狀疱疹在孕期發作，就要盡量讓免疫力保持在良好狀態。
– 每日攝取充足營養
– 早睡早起
– 在流感高峰期遠離人群

剖腹產可降低胎兒感染率？

剖腹產可降低胎兒感染疱疹的機率，不過前提是疱疹是「現在進行式」。如果只是有疱疹病史，懷孕時沒有發作，無論是否剖腹產，BB感染疱疹的機率都一樣。

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