醫療專科｜天冷踢波小心熱身不足凌空抽射墜地易致椎間盤突出

氣溫驟降，腰痛求助人士上升，咳和打噴嚏可觸發傷患，原因是天冷肌肉較易繃緊，筋腱柔韌度減低，要是在這種天氣下進行踢波等劇烈運動，沒足夠熱身，扭傷跌傷機會更是大增；有位中年男受足球盛事影響，平日少運動，落場不久即告受傷，檢查發現腰椎間盤突出。

腰隱隱作痛仍踢波

這位中年男士一直有鼻敏感，近期天氣轉冷即發作，經常打噴嚏，他已察覺腰有隱隱作痛，但是仍然堅持參加朋友組織的足球比賽。

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凌空抽射後痛得不堪

賽前本應該多多鍛鍊身體，但年尾工作太忙，運動時間大減，比賽當日亦熱身不足，拉筋不夠，落場十數分鐘，他凌空飛起大腳抽射，中了空寶，跟着背脊落地，本身已腰痛再加一跌，心知不妙，即時痛得站不起來。

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出事後立即冰敷

因腰和腿也抽筋嚴重，隊友嘗試多種方法幫他伸展放鬆肌肉，再以冰敷，情況稍有改善，可慢慢步行回家，隊友提醒他需要求醫治理。回到家後，他用熱水袋敷腰希望可減輕痛楚。

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翌日雙腳不能屈伸

翌日起來，他覺得腰非常痛，而且雙腳不能屈伸，家人馬上召喚救護車送院。由於曾經跌倒，急症室醫生安排他照X光，證實並沒骨折，打過消炎止痛針及處方放鬆肌肉藥，讓他回家休息；醫生叮囑，若仍然很痛，便返回醫院安排見骨科醫生或物理治療師。

檢查結果：椎間盤突出

服過藥的確有所舒緩，但幾日後藥力一過，腰至腳出現抽筋的痛楚。隊友介紹下，決定找脊醫檢查。幫他做腰椎、盤骨、神經線、肌肉等測試，發現痛楚可能源自腰椎間盤突出，磁力共振（MRI）結果顯示，腰椎第四、五節軟骨被壓到的機會較高；首先，以超聲波消炎，冰敷止痛，再以脊醫手法矯正。目前，腰痛已改善，腳麻痺亦消失，但暫不適宜劇烈運動，仍需複診觀察。

點評受傷後處理方法

就此個案而言，當日受傷，隊友立即為他冰敷，做法完全正確，受傷首48小時，無論肌肉、筋腱，或壓到神經線的傷害，也有機會出現紅熱腫，任何的腫都會減慢復元過程，冰敷是有舒緩作用。可是他回家後，在受傷的數小時內用熱水袋熱敷，則有機會導致傷患惡化。