黃斑裂孔初期可自行修復 黃斑前膜則需以手術治療 | 養和醫院的眼科專科醫生郭坤豪

主持： 如出現前膜增生，什麼情況下才會影響視力，甚或需安排手術治療？

醫生： 當醫生發現病人有前膜增生，首先要透過一系列檢查確認前膜產生是否由其他病因引起，例如視網膜邊緣穿孔、眼血管曾經堵塞、糖尿上眼、曾患上虹膜炎等，這些均是前膜增生的原因，上述由其他眼疾引起的前膜增生屬「繼發性」，醫生會從根本處理問題。如果醫生已經排除以上原因，發現在沒有其他眼疾影響下出現增生問題，便屬「原發性」，原發性可能是源於年長、深度近視而引起。

有部分病人或以為用藥水、激光，甚至注射標靶藥便能治療前膜增生，但其實並非如此，醫生發現病人有前膜增生後，可以選擇繼續觀察病況，否則會建議手術治療。那麼病人在甚麼情況下會建議做手術？決定做手術的原因通常是因為視力下降至某一個階段，例如視點中央變得模糊、變形。

現時的手術已很安全，病人可接受局部麻醉或全身麻醉。手術的傷口約為0.4至0.8毫米，視乎眼睛的長度，如果病人眼睛不算長，傷口一般為0.4毫米，而眼睛比較長、近視較深的病人，傷口可能長至0.8毫米，大部分病人毋須縫針，也不用像20年前般，需在手術後趴睡兩星期。