主持:病人要用幾個月時間去打仗,作為醫生和家屬可以多鼓勵、支持病人。但如果去到晚期,病人遇到的問題,是否比中期癌症病人更多?


醫生:頭頸癌的情況在晚期會更嚴重,所謂晚期即是第四期,它的腫瘤會比較大,甚至有可能轉移,雖然頭頸癌的轉移機會不算高。另外,如果病人同時有淋巴脹大,只靠放射治療也未必可以消除腫瘤,做手術難度頗高,在治療方面會有很大的困難。

晚期以免疫治療

主持:那麼假設病人已去到第四期,應採取保守治療抑或可以較進取呢?


醫生:以往第四期治療,不能做手術,只可靠化療,透過低劑量短期性的治療去控制徵狀。直至十多年前開始有標靶藥,提升腫瘤控制率和患者生存期,但之後便沒有太大突破。


到最近,醫學界發現免疫治療對頭頸癌的反應不錯,用途亦相當廣泛,所以免疫治療已經開始受國際認可,成為晚期頭頸癌的一線治療,不用等到病人化療失敗後才展開免疫治療,而是可以在化療時期已經開始一同進行免疫治療。