治療 自閉症 兒童時,跟隨孩子的引導(Follow the child’s lead)是其中一樣最多人誤解的方法論。筆者曾在不同的復康和教育場所工作,發現甚少治療師和教育人員使用這方案。其實傳統方案的研究員也在過去20年,慢慢地加入跟隨孩子的引導的元素,足見這方案是當今最佳的選擇之一。究竟如何加入跟隨孩子的引導這技巧?
8大元素逐個睇
本文以8個方面説明實施這看似容易的方法。基於筆者臨床經驗和最新實證研究顯示,就算是中度至嚴重的 自閉症 個案,在使用跟隨孩子的引導方案後,再配合符合個別個案發展需要的課程,和以行為科學為本的教學法,孩子在6-12個月裏,就會有明顯的社交溝通、語言甚至認知能力的改善。
1.與孩子保持面對面
保持與孩子同一視線水平,幫助孩子容易看到你的表情和言行。碰到好動的孩子,你可能要跟著他走,盡量讓他眼睛掃描到你的臉。孩子要拿取你手上的東西時,你可先把東西放在靠近眼睛的水平,增加他看你的機會。
不理想:像個典型老師/家長一樣站得高高,要求幼兒永遠集中精神看著你説教的話。
2.讓孩子引導活動
讓孩子選擇遊戲和怎樣遊戲,可讓你知道他的動機和怎樣跟進他的行為(例如描述他)。先跟從他,可以有助他轉移視線專注你,未能注意你則暗示孩子不能有效地向你學習。必須跟進孩子的目光,而只不是看著他玩。隨時注意他的新焦點,跟隨他往新活動去。
不理想:如你經常無視孩子的特殊行為和遊戲方式,要求他按自己的方法進行活動的話。