女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜｜集氣心友會

香港現代女 性大多同時要工作及照顧家庭，面對生活上不同的壓力﹔加上疫情關係，在家中負起家人起居飲食及抗疫的重任，以致女性情緒容易受到困擾。精神科專科醫生趙佩瑜醫生表示，女 性有情緒 問題 機會率比男性高，如﹕抑鬱症、焦慮症、驚恐症、飲食失調及厭食症等，都是女性比較多。而抑鬱症及焦慮症，女性與男性患者的比例為2:1。女性患者較多的原因有很多，如﹕女性較主動將問題傾訴，亦較願意去求助，以全球不同數字顯示，女性數字的確較男性高。

節目重溫︰

女性較易有情緒問題？﹗荷爾蒙成患病主因

由於女性受到荷爾蒙所影響，於經期前後、產前產後，會有少許抑鬱或焦慮﹔而到了更年期時，亦會出現一些脾氣、焦慮的情況。加上不同年紀面對不同經歷，每一個年齡層都有機會出現抑鬱問題，由二十多至八十歲都有，要時刻關心身邊家人及朋友。趙醫生指出，如遇上情緒問題時，大多病徵是情緒難以放鬆，經常記掛着未完成的事情，難以入睡、或較易睡醒，難以開懷地感到開心，這些都是壓力過大的警號。趙醫生認為如果察覺到自己情緒開始有壓力爆煲情況的時候，作出適當處理，便能夠避免出現情緒病。

與情緒有關的身體狀況

有聽眾來信指，她於2005年確診抑鬱症，經歷過自殺，並有焦慮及腸易激問題，但得不到朋友及家人的諒解，幸好有2個小孩，令她為小孩成長而堅持。趙醫生指聽眾的腸易激跟焦慮症有所關連，因為精神不能放鬆的時候，身體容易出現各種不同的症狀，腸易激是其中一種，會經常肚瀉、肚痛、腸抽筋、胃部有很多風等，令患者困擾。

如聽眾去求診的話，醫生會先檢查及處理腸道問題，如確定腸臟未有出現問題，會從精神角度進行診斷。要了解壓力來源，幫助病人處理﹔又或從心理上，幫助患者轉換思想模式，以增強處理壓力的能力。如確診抑鬱及焦慮症，藥物是一個有效的治療方法。當出現抑鬱或焦慮，其實不只是情緒感覺問題，是腦內分泌，如﹕血清素、去甲腎上腺素，出現失調的情況，透過服用藥物可以調整失調的分泌，抑鬱及焦慮的症狀便會慢慢減退。

產前/產後抑鬱

產後抑鬱在香港較為常見，有10多個百份點，平均每10個媽媽最少有一個或以上會出現。而產前抑鬱是懷孕期間的荷爾蒙變化，令到產生抑鬱，很多時候在懷孕第二或第三階段，會出現情緒變化，便稱為產前抑鬱。

產後抑鬱除了一般的抑鬱症症狀，經常情緒低落，覺得自己沒用處、沒能力之外，還有是圍繞着嬰兒的想法，覺得自己不能好好照顧嬰兒，不能給最好的予嬰兒，甚至覺得自己連累了嬰兒，很多負面想法均是圍繞嬰兒的。所以如能幫助媽媽讓她好好休息，可以令她產後體能上能復原﹔加上不要只關注嬰兒，同時要關注媽媽，這對媽媽有很大幫助。

如產前產後抑鬱的情況，藥物要加倍小心處理，孕婦患產前抑鬱的話，有些藥物不宜服用，有機會影響胎兒成長。患者如懷孕的話，要告訴醫生，讓醫生可揀選能配合懷孕情況且能有助病情的藥物。亦可考慮非藥物處理方法，例如心理治療，但心理治療對於某些症狀未必幫助太多，例如﹕失眠，透過心理治療可以幫助她放鬆，幫助失眠情況，但需要時間較長，所以藥物對孕婦來說，是一個有效和有用的治療方法。

感情問題

感情問題亦是女性患上情緒問題的原因之一，如遇上丈夫曾有外遇，太太一直未能釋懷，常感自責、內疚、憤怒，覺得面子及尊嚴很低，不知如何繼續下去。而丈夫亦有感內疚，得不到太太原諒，雖大家沒有分開，但雙方相處不好。趙醫生建議可以去專業輔導，重建婚姻關係，以這件事情作起點，重新出發，慢慢重建信心，如果出現情緒問題，其中一方甚至雙方都出現抑鬱症，都需要去治療。趙醫生曾經有成功個案，夫妻重獲美滿生活。

單親家庭女性面對壓力亦較大，曾經受過創傷，加上獨力照顧子女，當有機會接觸投緣異性時，或擔心對方與子女相處的情況，而沒有繼續發展。子女長大後，自己仍是單身，久而久之與子女的關係變得不是很健康的緊密情況，非常依賴子女於身邊。當子女拍拖、工作，少了倍伴後，孤獨感便產生，所以要幫助單親媽媽建立自己的生活，如認識合適對象、建立自己的生活，例如工作，朋友圈、嗜好等，便會有一個較健康的相處關係。

喪偶引發的情緒問題亦多見，由結婚到生兒育女，到老年時因為配偶生病，照顧一段時間後去世，一時間不能放下，因為照顧伴侶期間放下了自己的嗜好、工作、朋友，當陪伴去世時的失落感會很大，子女及親友亦不能代替喪偶的寂寞和失落。而突發性喪偶要面對很多實際上的困難，如經濟上及照顧子女上，所以面對的打擊會很大。

能面對情緒才是成功男士

在香港這個人煙稠密的地方，男士的情緒問題算是嚴重，麥醫生指遇上疫情，現在巿民多出外遠足、跑步，甚至自拍，這其實是個不錯的宣洩自己不快情緒的方法。

要男士主動分享自己不愉快情緒並不容易，麥醫生希望透過不同層面，帶出遇到不開心的情緒是很正常的，如感到不愉快，可以找信任的、談得來的朋友抒發心事，不要把情緒壓抑着。不開心情緒，會出現於任何人身上，不論是基層的、還是專業人士﹔因為每一個人需要面對的事情不同，感受亦不同﹔最重要是能勇於面對自己的情緒問題，不要壓抑，以免令問題增長。

家人朋友如何幫助患者？

如出現抑鬱情況，患者未必會主動求助，覺得求診是一種懲罰﹔有的覺得求醫表示自己軟弱，覺得自己意志不夠堅強，要靠自己，不希望靠別人或靠藥物幫助﹔所以趙醫生認為要與家人或朋友先建立一種能溝通的關係，令患者真心向你傾訴，同時身邊人亦要真心聆聽及接納他﹔第二，要找出不願意去求診的原因，會否是觀念上的問題，有時患者會覺得靠藥物不太好，擔心服藥後會否出現不能停藥的情況，這些都是常見的繆誤，要先去了解，然後才能幫助他，應該會較容易說服他去接受治療。

改變思考模式

如面對實際問題，例如財政問題，並不是不去想或不去憂慮便能解決問題。但有時如果一個人思想較負面，或較為完美主義，不能容納任何瑕疵的，這類性格會比較容易有壓力，容納出現焦慮情況，所以透過調整對自己的期望，或對身邊人的期望，的確可以幫助減少壓力，從而幫助情緒問題。最後，趙醫生提醒，不要將精神問標籤化，任何病均有治療的方法。

節目最後趙醫生點唱Supper Moment的《沙燕之歌》，希望聽眾面對不同生活壓力，亦能保持年輕時的活力、朝氣，以堅毅的心去面對挑戰。今日多謝趙醫生。