角膜 被視為眼睛的窗戶,光線均要透過角膜 進入眼睛。如果 患上 錐型角膜 ,光線不能聚焦,便影響視力。錐型角膜可分為遺傳及後天兩種,到底患上 錐型角膜可以如何治療?治療後又有甚麼要注意的地方?
主持:今日邀請了養和醫院眼科專科醫生鄭澤鈞醫生和我們講解錐形角膜,角膜在眼睛哪個位置呢?
醫生: 眼睛是我們的靈魂之窗,眼角膜就像一個透明的「出口」,所有光線都需要通過角膜才能進入眼睛;假如你有戴隱形眼鏡的習慣,角膜就是隱形眼鏡常接觸的位置。它有聚焦功能,當光線透過角膜聚焦入視網膜,我們才可以看到清淅的影像。
錐型角膜 或令近視度數加深
主持:正常的角膜是甚麼形狀的?若患上錐形角膜,會變成怎樣了?
醫生﹕ 正常的角膜呈欖核的形狀,但如果有錐形角膜,顧名思義就是角膜向外突出變成了圓錐形。當角膜變了圓錐形,光線便不能正常聚焦,嚴重的會導致視力模糊。
主持:患者能不能預先察覺自己有錐形角膜?
醫生:錐形角膜初期沒有明顯病徵,直至後期才會見到角膜呈錐形狀態。病發年齡大約20至30歲。一般人患有近視,大約到19歲就會變為穩定,度數不會再加深,但錐形角膜患者,他們到20至30歲近視和散光的度數都會慢慢加深,可以由200度深至600度,初時患者會以為自己是因為近視或散光加深而去配新眼鏡,不過即使眼鏡度數正確,他們的視力仍是模糊,再經眼科醫生檢查後,才知道自己患上錐形角膜。
主持:所以如果在20歲後,近視和散光慢慢不斷加深就要特別留意,是嗎?
醫生:對的。如果近視和散光度數慢慢加深,建議要找註冊視光師或眼科專科醫生作檢查,看看是否患上錐形角膜。
部份患者或遺傳 捽眼成高危
主持:剛才提及錐形角膜患者一般會在20至30歲時病發,若到40歲,是否就比較少機會患上錐形角膜?
醫生: 是的,大部分錐形角膜患者病發時都是比較年輕,超過40至50歲也沒有錐形角膜,之後再病發的機會是非常之低。因為眼角膜內的骨膠原會隨年紀增長而變硬,所以40歲後,很少機會再出現錐形角膜。
主持:錐形角膜是遺傳抑或病變所致?
醫生:在外國的情況會較多是遺傳,但在香港較少是遺傳,一家人很多時都只有一個錐形角膜患者。
主持: 哪類人士會比較大機會患上錐形角膜?
醫生: 先天角膜比較柔軟的人士,加上後天不斷捽眼,兩者加起來就會容易產生錐形角膜病變。捽眼會不斷在眼角膜施加壓力,導致角膜變形。患者可能同時患上敏感性結膜炎或季節性眼敏感,患者會不斷大力捽眼,令病情惡化。所以若有以上情況,可滴用防敏感眼藥水,嚴重敏感人士會建議服用敏感藥紓緩痕癢,如果真的痕癢得不能忍受,我會建議病人盡量只擦眼睛兩旁眼骨位置,減低對角膜的傷害。