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輸卵管 癌|養和醫院婦產科專科醫生譚家輝

新城健康+ 醫學 輸卵管癌

今日邀請了養和醫院的婦產科專科醫生譚家輝醫生講解一下 輸卵管 癌。請問是否每個婦產科的醫生都有自己的專長嗎?

婦產科不同類別

婦產科

醫生: 是的,婦產科有幾數個大類別,有婦科、產科;其中婦科亦有分為腫瘤科、生育輔導科、泌尿科等等…

主持: 如果一般女士想進行婦產科檢查,應該找哪一個科呢?

醫生: 一般女士如有任何婦產科的問題都是先找婦產科醫生,但當有任何特別問題時,婦產科醫生就會轉介給適合的附屬專科醫生。

輸卵管癌易被忽視

主持:你多遇到有輸卵管癌的病人嗎?

醫生: 都不少見的,一般婦產科最常聽到的是進行抹片檢查後而得知的子宮頸癌,但其他部位,例如陰唇、陰道、輸卵管的癌就較少聽到,其中陰唇、陰道癌是不常見的,但輸卵管的癌症其實都十分常見的。

輸卵管

主持:所以大家都忽視了輸卵管癌,是嗎?

醫生: 是的,因為以往輸卵管癌的病人會被撥入卵巢癌的範疇,變相大家較少聽到輸卵管癌。

主持: 你可以解說輸卵管的位置嗎?

醫生: 陰道頂就是子宮頸,子宮頸是子宮的最底部,子宮像一個拳頭般大小,子宮中間的位置即宮腔,就是胎兒出生前「居住」的位置,宮腔有個內膜,內膜亦有機會出現惡性腫瘤。而子宮上方的左右兩邊伸出輸卵管,輸卵管的末段貼著卵巢的表面,卵子會由卵巢經輸卵管進入子宮,如果卵子與精子在輸卵管結合,形成受精卵,就會由輸卵管走入子宮再著床並成孕。簡單而言,輸卵管的主要功能是讓受精的卵子進入子宮。


輸卵管癌的病徵

主持:輸卵管癌的病徵是什麼呢?

醫生: 不是每一個患有輸卵管癌的病人早期都有徵狀,一般早期徵狀是收經後出血,但流量不多。由於正常情況下,收經後不應該再有血流出,所以首先要看看內膜有否出現問題,建議先進行檢查排除內膜腫瘤的可能性,如果沒有再出血,就可以繼續觀察,但如果繼續有出血的話,就要檢查陰道、宮頸及宮腔,如果都沒有問題的話,就要檢查高一些的位置,即是輸卵管。有部分個案真的完全沒有徵狀,但都可以很早得知,有些是因為有基因遺傳問題而要進行手術,剛巧就能發現;另外一些個案就是因為進行過掃描,見到有異常影像,所以就可以及早發現。

主持: 但都屬「彩數」啊!

醫生: 是啊,如果未能及早發現病情的患者,到發覺時很大機會已擴散,就會出現腹水及肚脹。

肚脹 輸卵管癌

主持: 怎樣確定收經後出血是真的有問題,而要找醫生呢?

醫生: 更年期會維持數年,只要連續一年都沒有經期就是收經,如果收經後出血就應要及早見醫生了解。

主持: 肚脹是輸卵管癌較明顯的徵狀之一嗎?

醫生: 晚期輸卵管癌的徵狀與原發性的腹膜癌及卵巢癌是非常相似的,到後期已很難找出源頭。如果癌細胞擴散了,腹膜會出現腫瘤、腹腔會有積水,病人最先會覺得肚脹、沒有胃口。