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質子治療|臨床腫瘤科專科醫生張天怡醫生

質子治療是最新的放射治療方法,能夠精準針對目標殺死癌細胞,特別適用於兒童癌症,新技術如何為癌症病人帶來希望?

主持:今天邀請了養和醫院臨床腫瘤科專科醫生張天怡醫生解構質子治療,有請張醫生先簡介質子治療的原理。

醫生:首先要認識不同的電療技術的特色。傳統電療是應用X光技術,又稱光子治療;而質子治療是利用重離子技術,是較先進的電療方法。質子治療的物理學原理和傳統光子電療不同,質子治療採用「布拉格峰」(Bragg Peak)的物理特性,進行電療前,醫療團隊會確保在放射治療時,當射線到達指定腫瘤深度,最高劑量的能量才會釋出,藉此消滅腫瘤;此外,高能量的射線不會繼續穿透至身體其他正常器官及組織,這個特性有助解決傳統電療的弊病,因為傳統電療射線到達腫瘤後,那些能量仍會繼續穿透,不會停留於目標腫瘤的位置,變相令腫瘤附近的正常器官及組織會受到一定程度的影響,但質子治療的「布拉格峰」物理特性,通俗而言就是「有入無出」,沒有穿透的射線到達身體其他地方,令腫瘤得到治療之餘,附近正常器官及組織只會接受到很低劑量的能量,甚至近乎零,其他器官能減少很多副作用。

主持:放射治療的進步,是否能減少對腫瘤周邊的正常器官及細胞的影響?

醫生:是,電療隨著醫學進步正不斷發展。從以往在X光畫位以進行電療;到後來的傳統電療可在腫瘤四周不同角度進行放射,甚至有「強度調控放射治療」,從十多個不同角度釋出射線。雖然提升了精準度,但可想像從十多個方向進入,總會有射線進入腫瘤後穿透出去,令腫瘤四周有很多低劑量的放射能量,從而影響到周圍的正常器官。

現時的質子治療技術,只須集中在兩至三個入射角度,已經可釋出有效的放射劑量,並不需要採用太多角度,當射線能精準進入到指定深度,最高的劑量便會停留在那裡,並不會再穿透射出,所以腫瘤四周的正常組織所承受的劑量能減少很多倍。