腎上腺瘤無法預防可致肌肉壞死　兩類高危人士易招中風甚致死｜養和醫院微創及機械臂手術拓展主任、外科專科醫生李家驊醫生

腎上腺出現腫瘤，有機會影響荷爾蒙分泌，引致高血壓及血鉀低，令肌肉無力甚至壞死。通過手術把腫瘤切除為腎上腺瘤主要的治療方案，那麼腎上腺手術可否以微創進行？

主持：今天邀請了養和醫院微創及機械臂手術拓展主任、外科專科醫生李家驊醫生講解腎上腺瘤。我們經常聽到當人緊張的時候，腎上腺素便會上升，影響身體不同的地方，這跟腎上腺瘤有關係嗎？

醫生：腎上腺是位於腎臟上方，是一個呈三角形的內分泌腺體，負責分泌三種主要的荷爾蒙包括負責控制血壓的醛固酮(Aldosterone)、被稱為「壓力荷爾蒙」的皮質醇(Cortisol)及多巴胺的兒茶酚胺(Catecholamine）。腎上腺負責調校身體內水分和電解質的平衡、糖類蛋白質代謝、血壓和心跳的穩定等。雖然腎上腺的體積只有姆指般大，但製造的荷爾蒙分泌足以影響全身所有系統的運作。

腎上腺瘤其實並不罕見，一般可分良性和惡性，每一百人當中便有五個人患有腎上腺瘤，幸好大部分都屬良性，當中具功能性的腎上腺腫瘤，包括康氏症(Conn’s syndrome)、庫欣氏症候群 (Cushing’s syndrome)、嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)會按荷爾蒙分泌的多少引發各種徵狀如頭痛、尿頻、肥胖、電解質不平衡、高血壓等；而非功能性的腎上腺腫瘤因為並不會分泌荷爾蒙，大多是在患者進行身體檢查時才被發現。惡性腫瘤則多數是因癌症轉移引起，如淋巴癌、肺癌、乳癌較常見。其他包括黑色素細胞瘤、白血病、腎臟癌、卵巢癌亦有機會誘發腎上腺瘤。