胃癌｜港大改善治療方案 減低化療耐藥性

胃癌是香港第六常見癌症，佔癌症死亡總數的4.2%。當胃部細胞出現異變，發展成惡性腫瘤，就會形成胃癌。胃癌治療以手術切除為主，通常會配合化療藥物以提升成效。然而，若癌細胞開始對化療藥物產生耐藥性，便會降低患者的長期臨床效益。最近港大醫學院率先發現一種增強化療耐藥性的原因，並對此提出在治療組合中新增一種劑藥，用以減低細胞的耐藥性。

胃癌治療過程困難

養和醫院外科專科醫生解釋胃癌分早期、中期、晚期。早期是指黏膜有少許變異，透過內窺鏡切掉黏膜即可。而中期的腫瘤比較大，需靠微創手術切除。但若已擴散至淋巴，手術未必是一線治療方法，需跨專科找腫瘤科醫生等商量處理方法。如屬於晚期，腫瘤細胞已擴散到身體其他器官，治癒率僅剩一成，治療原則是希望令病人症狀得到紓緩。

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因為胃癌初期沒有特定的症狀，不少患者只當成胃部不適而掉以輕心，延誤診治。所以過半患者到察覺患病接受治療時，通常已擴散到其他組織，而病情亦已到中晚期。另外，胃癌是一種異質性很高的腫瘤，即同一個腫瘤組織中，細胞的形態、功能各有不同。加上化療產生耐藥性的原因眾多，例如減低藥物吸收、增強分解藥物能力等，使我們難於辨別能抑制化療耐藥性的靶點。除了過往提過把化療藥直接打往腹腔，即腹腔化療，可有助提升存活率外，港大研究如今發現一種逆轉化療耐藥性和癌細胞幹性的方法，減少胃癌復發機會。