健康揭泌 | 泌尿迷思：小便滴滴仔 排尿不順男女大不同？

「小便滴滴仔」，即是小便不順暢，原來除了男士前列腺問題外，還有很多原因會導致小便緩慢，而且女士都可能出現「小便滴滴仔」？今次請來泌尿外科專科張文虹醫生為大家講解相關資訊！

滴滴仔是什麼？

張醫生解釋，滴滴仔是下尿道病症的一種，代表小便不順暢。 其他排尿徵狀包括：要等一陣間先屙得出，屙完尿之後又覺得屙唔清。下尿道病徵很常見，無論男女，也不一定是長者才有。 年長的男士最常見的原因當然是前列腺肥大，形成阻塞。

尿道收窄是另一個滴滴仔的原因，於男性身上比較常見。而除了尿道阻塞以外，膀胱功能受損亦可能導致小便滴滴仔這個症狀。

至於如何診斷？張醫生解釋，通常醫生可以從問診中得到一些頭緒，例如年紀、性別、病史等等。而一些檢查也可以幫助，例如尿流速檢查可以將小便速度量化，有助醫生了解患者小便流速等情況，以作出判斷。

尿道收窄的原因？

張醫生解釋，男士尿道收窄可能有幾個原因：

1.先天原因，例如一些男孩子天生尿道不全，尿道沒有完全發展

2.一些炎症也可以導致

3.尿道受創或手術後遺症等原因也可以引起其他小便不暢的原因，例如女士尿道炎，也會引起小便不順。

尿道收窄的治療方法？

針對尿道收窄的病人，可以選擇進行尿道擴張手術，張醫生介紹，這個方法比較簡單，手術時間短，復原時間短，但翻發機會較大。如果患者比較年輕、復原能力高，可考慮根治性的尿道重建手術，但手術較複雜，而且也有失敗的風險。

尿道擴張手術原理和心臟通波仔類似，但支架不會留在尿道，手術後需要開尿喉，患者在術後一段時間內需要配合使用抗生素，情況穩定後醫生便會將支架移除，患者需要定期進行膀胱鏡檢查，視乎是否有復發而需要再進行擴張手術。

至於重建手術則比較複雜，有不同方法進行，醫生可取附近部分的軟組織，或口腔取粘膜修補；術後需要尿喉的時間會較長。

無論擴張手術抑或重建手術，都有復發可能，張醫生解釋，復發主要視乎引起收窄的原因。如果患者術後出現炎症，會影響康復情況，另外，有一些收窄原因未必能根治，因此手術後仍然有復發的風險。

最後，張醫生提醒，為避免術後復發，患者應戒煙，以保持血管有較為健康的質素，配合使用抗生素和尿喉，幫助術後痊癒。