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健康揭泌 | 泌尿迷思:小便滴滴仔 排尿不順男女大不同?

「小便滴滴仔」,即是小便不順暢,原來除了男士前列腺問題外,還有很多原因會導致小便緩慢,而且女士都可能出現「小便滴滴仔」?今次請來泌尿外科專科張文虹醫生為大家講解相關資訊!

滴滴仔是什麼?


張醫生解釋,滴滴仔是下尿道病症的一種,代表小便不順暢。 其他排尿徵狀包括:要等一陣間先屙得出,屙完尿之後又覺得屙唔清。下尿道病徵很常見,無論男女,也不一定是長者才有。 年長的男士最常見的原因當然是前列腺肥大,形成阻塞。

尿道收窄是另一個滴滴仔的原因,於男性身上比較常見。而除了尿道阻塞以外,膀胱功能受損亦可能導致小便滴滴仔這個症狀。



至於如何診斷?張醫生解釋,通常醫生可以從問診中得到一些頭緒,例如年紀、性別、病史等等。而一些檢查也可以幫助,例如尿流速檢查可以將小便速度量化,有助醫生了解患者小便流速等情況,以作出判斷。

尿道收窄的原因?


張醫生解釋,男士尿道收窄可能有幾個原因:

1.先天原因,例如一些男孩子天生尿道不全,尿道沒有完全發展

2.一些炎症也可以導致

3.尿道受創或手術後遺症等原因也可以引起其他小便不暢的原因,例如女士尿道炎,也會引起小便不順。

尿道收窄的治療方法?


針對尿道收窄的病人,可以選擇進行尿道擴張手術,張醫生介紹,這個方法比較簡單,手術時間短,復原時間短,但翻發機會較大。如果患者比較年輕、復原能力高,可考慮根治性的尿道重建手術,但手術較複雜,而且也有失敗的風險。


尿道擴張手術原理和心臟通波仔類似,但支架不會留在尿道,手術後需要開尿喉,患者在術後一段時間內需要配合使用抗生素,情況穩定後醫生便會將支架移除,患者需要定期進行膀胱鏡檢查,視乎是否有復發而需要再進行擴張手術。


至於重建手術則比較複雜,有不同方法進行,醫生可取附近部分的軟組織,或口腔取粘膜修補;術後需要尿喉的時間會較長。

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無論擴張手術抑或重建手術,都有復發可能,張醫生解釋,復發主要視乎引起收窄的原因。如果患者術後出現炎症,會影響康復情況,另外,有一些收窄原因未必能根治,因此手術後仍然有復發的風險。

最後,張醫生提醒,為避免術後復發,患者應戒煙,以保持血管有較為健康的質素,配合使用抗生素和尿喉,幫助術後痊癒。