謀殺案後醫管局提優化人手比例　精神科醫生評：無補於事

因應荷李活廣場有懷疑精神病人刺殺兩名無辜女途人，「香港精神健康諮詢委員會」緊急召開會議商討對策，討論優化對精神復元人士和市民的支援服務，以安撫人心。可惜又接續有印裔年青媽媽焗死三名親生幼女的慘劇發生。市民都期望有關當局會有方法制止此類令人髮指的案件再度發生。

會議後，醫院管理局製定「十大方案」，由醫務衛生局處理局長李夏茵醫生向外宣佈，希望能滿足社會的要求。筆者試圖在「原則」和「實際執行」上，和各位分析這些「方案」是否能達到既定的目標，可以完成預期的功效。

方案一：增加個案經理和需要探訪服務的病人的比例，達致1：40。個案經理通常由三類專業人員充當（精神科護士、職業治療師及社工）。這個比例早前已經提出，但遲遲未有落實。在「原則」上，面對出院的嚴重精神病患者，長期跟進服務是相當重要的，所以個案經理在這個康服治療的環節中是不可或缺，他們的工作非常繁重，例如：要清楚知道病人有沒有準時服用定量的藥物、與其家人和鄰居作充分溝通，以了解當事人日常生活和待人接物的情况、辨識其談吐，行為和表情是否正常；如果發現有異樣，便要立即通知主診醫生。醫生就可以根據詳盡的報告，提早複診日期，調校藥物，應對病人病情的變化；甚至要求有危險的病人立即入院治療，以防萬一。