現時港府提倡市民應定期進行大腸癌篩查,事實上,大腸癌和直腸癌在香港各類癌症中的病發率排第二,每年的大腸癌新症也數以千計,屬於十分常見的癌症。養和醫院綜合腫瘤科中心副主任廖敬賢醫生今次講解大腸癌的成因,更解開大眾對治療和大腸癌復發的誤解。
主持:今天邀請了養和醫院綜合腫瘤科中心副主任廖敬賢醫生,講解在本港相當普遍的大腸癌,經常聽到年長人士需做大腸癌篩查以及其他身體檢查。廖醫生,其實大腸癌在香港病發率很高嗎?
醫生:你說得對,大腸癌和直腸癌在香港各類癌症中的病發率排第二,前幾年病發率更曾是第一位,屬非常常見的癌症。
主持:每一年的新症有多少?是不是以千計?
醫生:在2020年共有5087宗新症,而第一位的肺癌則有5400多宗。
主持:剛才你也說大腸癌和直腸癌一年有5000多宗新症,為何大腸癌會跟直腸癌一併統計,是否因為直腸也是大腸一部分?
醫生:正確,從小腸末端完結後,到直腸以上的部分都是大腸。
主持:大腸癌通常是跟遺傳有關,抑或是後天飲食有關?
醫生:大腸癌的成因有多樣,部分致癌成因和食物有關,但只有少部分的腸癌和遺傳有關,因此遺傳不是主要成因。此外,年紀大、不良飲食習慣、肥胖均是引致大腸癌的因素。
主持:為什麼跟肥胖有關?因為年紀大而致癌是否因為機能退化?還是因為人均壽命延長,較容易患病?
醫生:年紀大是一個較容易理解的主要原因,因為癌症通常由基因突變引起,而基因突變發生於人體新陳代謝的過程中。新陳代謝是指成熟細胞的功能完結後死去,然後由新的細胞代替,而新細胞的生長,就是新陳代謝的一部分。新的細胞如何生長出來?就是依靠細胞分化,一顆分裂為兩顆,惟這個過程有機會出現基因突變或錯誤,當年紀越大,錯誤產物便會積聚得越多。
肥胖對身體有多方面的影響,其中一個是誘發癌症。為何會導致肥胖?當身體營養過盛、便很容易積存脂肪,引致肥胖。肥胖會影響體内荷爾蒙的新陳代謝,而這種荷爾蒙在肥胖的情況下會產生更多,其中部分更會刺激細胞生長以和影響基因,增加罹患癌症的風險。醫學界了解到肥胖對身體的不良影響很大,所以近年愈來愈來多醫生、健康學家提倡均衡飲食、多做運動,以減少肥胖情況。