醫療專科｜染疫兒童康復後7症狀 預防發炎後遺症靠1營養素

自 2020年起，世界各國專家紛紛發現，有一些兒童在感染新冠病毒(COVID-19)之後，發生侵犯身體多系統的發炎性疾病，之後並將此病通稱為「兒童多系統發炎症候群」(Multisystem Inflammatory Syndrome in Children，MIS-C)。MIS-C的致病機轉至今仍然不明，但數據顯示MIS-C的個案仍然在上升，由於它是一種發炎疾病，對兒童體內多系統都會造成影響，預防發生對兒童健康十分重要。

什麼是MIS-C ? 這是指兒童在確診新冠病毒且康復之後的2~6周之內發生，攻擊身體多系統的發炎疾病．MIS-C的症狀有：

‧持續不斷的高燒(攝氏39度以上)
‧腹痛
‧腹瀉
‧眼睛充滿血絲
‧頭暈
‧皮疹
‧嘔吐

另外也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、心血管系統症狀（如心肌功能異常、冠狀動脈瘤）等，甚至有超過1/3的病童會併發休克。當確診痊癒後的兒童有以上這些症狀，請立刻立刻就醫。

目前造成MIS-C的確切機轉未知，而就根據目前發表一些文獻中提到，可能的機轉有二：

1.不飽和脂肪酸Omega-3 和Omega-6的比例失衡。
2.體內維生素D的濃度不足。

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研究發現，MIS-C兒童體內Omega-6的濃度比Omega-3高很多。過高的Omega-6就會造成過度發炎，而Omega-3不足，抗發炎的效果則會降低。

造成Omega-3跟6的比例失衡最常來自飲食上的不均衡，Omega-6來自於肉類、蛋黃、大豆油、紅花油，以及許多加工食物，Omega-3則來自於深海魚類、海帶、紫菜。當兒童飲食上Omega-6攝取過多，就有可能增加得到MIS-C的風險。

另一篇研究發現，MIS-C兒童體內維生素D的濃度偏低。維生素D有抗病毒和平衡免疫的功效，當體內維生素D不足，兒童不但更容易感染新冠病毒，痊癒之後得到MIS-C的風險也會增加。

要避免兒童得到MIS-C，可在飲食上多攝取富含Omega-3的食物，減少加工食品，還要多帶小孩去接觸大自然，沐浴在陽光之下，提高體內維生素D。而適當補充Omega-3和維生素D3的營養補充品也是有幫助的。

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瑪嘉烈醫院兒童傳染病科顧問醫生關日華醫生解釋，兒童感染新冠病毒後可觸發免疫系統出現強烈反應，繼而產生細胞因子風暴，對多個器官造成嚴重發炎的情況。「成年人很少有這個情況，因為他們的免疫系統比較強壯。」

要防範兒童出現MIS-C，關醫生指出要先預防兒童接觸新冠病毒。同時，關醫生提醒家長，兒童從新冠肺炎康復過來後，要持續觀察他們的身體情況，如有相關症狀要及早求醫。

資料來源: 醫院管理局、WHO

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