尿路結石是由腎石所引起,由於尿液含有結晶,當排出身體時,結石卡在輸尿管並造成阻塞,令病人引起發炎、尿出血以及突發疼痛等病徵。養和醫院泌尿外科專科醫生姚銘廣醫生表示如腎石的體積較細的話,醫生大多會處方止痛藥,讓病人將結石自動排出。
尿路結石由腎石所致
主持:今天邀請到養和醫院泌尿外科專科醫生姚銘廣醫生講解尿路結石,麻煩姚醫生為各位介紹一下何謂尿路結石?
醫生:由於腎臟會產生尿液,而尿液中含有結晶體,當結晶體產生變化,會演變成體積較大的結晶石,當其體積增大至約0.4至0.5厘米,便可能會令腎臟出現問題。腎臟結石一開始是沒有病徵,通常是因為結石跌入輸尿管後,由於輸尿管比較窄,結石卡在輸尿管並阻塞,令病人出現發炎、尿出血和突發疼痛等病徵,才被發現有尿路結石。
主持:這樣看來除了要處理尿路結石,同時也要處理源頭的腎石?
醫生:無錯,所以泌尿外科一般對此有兩種處理方法。第一種是急症狀況,如果腎石脫落到尿路,病人便需到急症室求診,醫生會考慮處方止痛藥或其他相關藥物,讓病人自行經排尿排出;如結石的體積太大,或需用其他治療方法,包括各種不同碎石方法。第二種是腎結石病人沒有任何病徵,但仍會建議在許可情況下,盡早清理腎石。
痛楚達分娩程度
主持:請形容急性尿路結石的疼痛情況?
醫生:一般人會感到後腰痛,腎臟有分左、右,同樣輸尿管也有分左、右兩邊,如果是左邊的問題,便會出現左邊腰痛,而且是突然劇痛,痛的程度可謂等同女士生產的痛楚。
主持:尿路結石除了會經輸尿管外,還會途經什麼地方?
醫生:不少結石是會由腎臟開始,可能由輸尿管兩邊,一直游走到下方,從而可能令股溝或膀胱附近位置疼痛,小便時疼痛亦時有發生。除了疼痛外,病人亦可能會有發燒、小便出血的症狀,醫生一般是利用以上表徵來初診尿路結石。
痛楚部位視乎結石位置
主持:結石經過不同地方,病人表現可能不同,不過如果有發炎、發燒等情況,或較易及早警覺,但不同位置的疼痛,是否需視乎結石脫落到什麼位置?
醫生:沒錯,有時病人會表示本來是上腰痛,慢慢變成下腰痛,由此可推測結石有脫落跡象,病人通常相當痛苦,可能會有出血,甚至引發感染、發燒等情況,所以不容忽視。
主持:既然稱得上是孕婦生產級數的痛楚,可以理解如果遇到以上情況,病人第一時間應該會立即去急症室。