運動科學｜足球衝撞多易傷十字韌帶脊醫：注意「這4點」減風險

November 21, 2022

足球盛事進行得如火如荼，受氣氛影響，不少人想落場一展身手，足球籃球此類高速跑跳，猛力衝撞的運動，容易傷及膝關節十字韌帶，姜濤便是因斷裂而要做手術。平常少運動者是高危人士，脊醫提醒大家，預防方法以減少受傷機會。

未熱身上陣十字韌帶易受創

我曾經目睹有朋友在球場上，膝關節前十字韌帶受創，倒地不起。朋友邀請觀看其出戰足球賽事，他四十多歲，雖然有健身習慣，但疫情期間運動量大減，胖了不少；比賽當日他很遲到場，在未有熱身拉筋便上陣，由於年輕時球技精湛，但沒意識到身手已不及從前。

一開波發盡全力，就在一次大腳抽射，未能踢中足球，而誤踢對方球員的腳，因對方亦衝前攔截，兩人力度之大使他打了數個筋斗，倒地後乏力撐起身。剛受傷不宜即時做詳細檢查，見他膝關節腫脹，以冰敷急救消腫，初步發現右腳不能做出伸直或屈曲，召喚白車送院。

以磁力共振檢查顯示，他的前十字韌帶完全斷裂，只能夠以手術處理。十字韌帶重建手術後，他要定期到醫院接受數月物理治療，並由步行開始重新學習，要鍛鍊膝關節前後的肌肉，需要逾一年時間才能夠真正落場做運動，當然，有舊患在身，要份外小心。

由此個案，明白要預防十字韌帶受傷，有重要幾點注意。

首先，身體不宜過重，增加膝關節的壓力，亦導致腳部筋腱繃緊。

第二，長時間少做運動，突然做劇烈運動成致命傷。

第三，運動前尤其是比賽，沒有足夠熱身拉筋，肌肉在未處於準備狀態下出戰，是運動員大忌。

第四，個案男士因健身不當，只鍛鍊面向鏡子的「鏡子肌肉」，舉重集中四頭肌，忽略與四頭肌對衡的膕繩肌（大腿後方肌肉），削弱膝關節支撐能力。

若十字韌帶是輕微撕裂或發炎，則不需即時做手術，可用其他方法治療。以消炎的治療性超聲波，或高能量的電磁波，加快消腫止痛；之後，可用衝擊波將膝關節附近有纖維化的肌肉放鬆，減低膝關節壓力，加速痊愈。

到康復階段，可做一些膝關節復康肌肉訓練，要留意，膝關節要不處於負重情況下做鍛鍊，站立和彈跳的動作需避免，轉為坐着以砂包扶助的鍛鍊；亦可用高能量電磁波，去刺激肌肉鍛鍊，會是另一復原捷徑。