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癌症百科全書丨你的乳房健康嗎?臨床腫瘤科謝耀昌醫生

新城健康+乳癌

健康乳房的定義,可以很複雜,亦可以很簡單。在醫學角度方面,只要沒有正在發生病理的乳房,就是健康好乳房。當然,要沒有任何病理,並不容易。舉例說明,若果閣下曾經接受乳房造影或超聲波檢查,或多或少都會有發現一些陰影,或者結節,散佈兩邊乳房,它們可以是良性增生,乳腺聚集,小水泡,炎症,或鈣化點等等,亦可以是惡性腫瘤,即乳癌。

今天我們就集中討論,最令人憂慮的乳房疾病——乳癌,有什麼病徵。

  • 無病徵
8 Warning Signs of Breast Cancer | Moffitt | Moffitt

早期乳癌,即體積較細的腫瘤,用手去摸亦未必發現,若是腫瘤位置遠離皮膚表面,或乳房體積較大,就更難可以及早發現。一般而言,早期乳癌都是在癌症篩查時發現的。

  • 乳房硬塊
If You Have Breast Pain, Should You Worry? – Cleveland Clinic

屬於比較常見的病徵。一般人可能只可以用手檢查超過一厘米或以上的硬塊,受過專業訓練的醫生則可以檢查出半厘米或以上的硬塊。若果不去正視,硬塊會愈來愈大,甚至會令整個乳房變形。

  • 腋窩硬塊
Breast Self-Exams: The First Line of Defense | Roswell Park Comprehensive  Cancer Center - Buffalo, NY
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另一個常見病徵,就是腋窩硬塊。反映癌症已擴散到腋下淋巴,大部份淋巴擴散都沒有痛楚的,並且是持續的,會變大的,跟炎性淋巴很大分別。很多人在手臂上打過疫苗後,腋下淋巴會出現脹痛情況,大概幾天便消失。

  • 乳房皮膚異樣
Breast Cancer Lumps: What They Feel Like, Other Symptoms, and More

乳癌可以令乳房皮膚腫脹,發炎,出現橙皮紋,甚至嚴重的會令皮膚潰爛,流血或感染。

  • 乳頭有異常分秘

婦女除了在生育前後有機會有乳頭分秘,其餘所有時間的分秘都屬不正常,可以是乳癌病徵,乳腺發炎,內分秘失調,腦下垂體出現腫瘤等。若是乳癌,乳頭分秘可帶有血絲。

乳癌的十大高危因素

根據香港乳癌資料庫的十四號報告 (2022年出版),調查19,723名乳癌患者,其共同擁有十項高危因素包括:

● 77.5% 患者:缺乏運動(每周少於3小時 )
● 65.9% 患者:從未餵哺母乳
● 38.6% 患者:過重/肥胖
● 37% 患者:高度精神壓力
● 27.2% 患者:從未生育/35歲後首次生育
● 15% 患者:有乳癌家族史
● 14.2% 患者:膳食富含肉類/乳類製品
● 14.1 患者:12歲前初經
● 5.3% 患者:有飲酒習慣
● 3.6% 患者:曾接受荷爾蒙補充治療