前列腺癌 初期沒明顯病徵 放射性治療減手術後遺風險|養和醫院臨床腫瘤科專科醫生潘明駿

前列腺癌 一般病發年齡為60歲或以上男性，以往被誤解生長速度比較緩慢，但其實前列腺有機會轉移到其他器官，病人不應掉以輕心。加上前列腺癌於早期沒有明顯病徵，不少病人確診時，已屬中/後期，所以今日邀請了養和醫院臨床腫瘤科專科醫生潘明駿醫生講解前列腺癌的治療方法。

主持：今天邀請了養和醫院臨床腫瘤科專科醫生潘明駿醫生講解前列腺癌。隨着人的壽命越來越長，前列腺癌的數字也有所上升，這個觀察是否正確？

醫生： 也正確的，前列腺癌一般病發年齡為60歲或以上，隨着人均壽命延長，多了病人發現前列腺癌。

主持： 曾聽說前列腺癌惡化速度很慢，不用太擔心，但事實上前列腺癌真的可以忽視嗎？

醫生： 這是一個誤解，雖然前列腺癌相比起其他癌症生長速度比較緩慢，但不是所有情況的前列腺癌也是如此。在已知的前列腺癌種類中，有些因素會加速其生長，例如癌細胞的格里森分數相對比較高；另外如果癌細胞不止影響前列腺，而是已經轉移到其他器官，情況又會不同，所以不可以一概而論。

‘格里森分數’ 判斷惡性程度

主持： 有些類型的癌細胞會比較惡性？

醫生 ： 一般而言，需要抽取前列腺組織做化驗，病理科醫生會在顯微鏡下，觀察癌細胞的形狀或特質，有助分辨其惡性程度。剛才提到的格里森分數， 亦可以反映到癌細胞的惡性度，譬如「5＋5=10分」是最高分、最惡性，如果是「3＋3=6分」或者以下，就不屬於最惡性，我們要先檢查確診腫瘤的特質，才可判斷病情的發展速度。

主持：如果發現格里森分數很高，一般平均壽命有多長時間？

醫生： 如果是晚期前列腺癌，即發現時已經有轉移，以前平均壽命一般是三至四年，但因治療技術不斷進步，即使癌症已出現轉移情況，患者平均壽命亦可達到五年，甚至七年以上。

主持：在你的臨床經驗當中，前列腺癌被發現時，屬於甚麼期數居多？