痔瘡 問題大多以為跟便秘有關,養和醫院外科專科鄺永恆醫生指出,痔瘡也有由器官勞損所引起。治療痔瘡方法,視乎痔瘡的病情,如初期的內痔,可以藥物及外服藥膏來控制病情。如痔瘡問題嚴重的話,則需以手術治療。鄺醫生狀詳細講解痔瘡的成因、治療方法,以及預防方法。
主持:今天邀請了養和醫院外科專科鄺永恒醫生,主題是「痔瘡」。痔瘡是不是很普遍?求診的病人是不是一開始已經知道自己有痔瘡問題?
醫生:痔瘡是來自一個醫學術語叫「肛門軟墊」(anal cushions),由肛門的細小血管和軟組織形成。實際上是人人皆有,但當出現不適症狀或併發症時,如發炎、流血等,才會稱為痔瘡。
痔瘡 或因肛門勞損
主持:既然人人也有肛門軟墊,為何會突然演變成痔瘡?
醫生: 其實大部分人的肛門軟墊,具有保護作用,以方便排便,亦可防止失禁,但當長期使用可能會出現勞損、發炎或鬆脫,長期便秘和長期用力排便會引致肛門附近的血液循環受阻,或令周圍的組織變弱,引起血管腫脹及軟組織突出容易流血,形成痔瘡。
主持:你剛提到長期使用可能會出現勞損,是不是和年紀漸長有關?
醫生﹕ 當器官使用越久、年紀大,會有更多機會勞損;另外,懷孕婦女亦較易有痔瘡,因為生產時,媽媽要用力「谷」而充血,就如「谷」大便一樣,而如廁時間長,「谷」得太久也會令軟墊鬆脫,導致清潔肛門時容易擦傷流血,鬆脫部分又不能推回體內,因而變成外痔,鬆脫至體外的軟組織會欠缺承托,更易流血。
痔瘡屬於良性,暫時未有任何稱為惡性痔瘡的病例。不過,痔瘡的症狀和惡性癌症的症狀很相似,同樣如廁後出現流血或有便秘症狀,病人可能分辨不到,如有懷疑要找醫生,檢查確定是否屬惡性腫瘤。
大便出血 應立刻求診
主持:簡單說,痔瘡症狀主要是流血,有沒有其他症狀幫助診斷?
醫生﹕ 病人會發現自己肛門有突出物,可以看到及摸到,發作時病者會感到痛楚。亦有部分病人的痔瘡在肛門內,並沒有突出至肛門外。病人會有不適感、肛門痕癢及疼痛;如果嚴重,血管可能閉塞引起腫脹,產生劇痛,如有這些症狀應立即求醫。