長者視力模糊易忽視黃斑病變　切勿錯過黃金治療期

梁穎欣醫生：

乾和濕是指黃斑區是否有出血，患者自己沒有察覺，不會因此流眼淚、流血。所謂出血，患者會感受到的是視力模糊，可能患者覺得沒有出血，眼白很白，不是這樣理解。而是在檢查的時候發現黃斑區有積水、有出血的情況，定義為濕性、乾性則相反，沒有任何出血。

為什麼要區分乾性和濕性，乾性某程度會認為較輕微，對視力影響一般不會太嚴重或者太突發。但對於濕性患者而言，視力影響很明顯，視力不能回復的可能性更大。濕性需要治療，不治療的話對病情後期影響比較嚴重，不予以治療的話便不會痊愈。

部分患者會由乾性轉變為濕性，大部分患者處於乾性時期沒有症狀，如果沒有定期檢查，不會發現，變化時間可以很快很急，突然出血的話視力便會下降，之前沒有任何徵兆。要確診則需要求醫，早期有某些症狀可以察覺，處於早期亦可以治痊癒。

如果視力突然模糊，尤其中央位置出現模糊而四周清晰，則懷疑黃斑點出現問題。

老年黃斑病變有沒有嚴重程度之分？嚴重的話對生活有何影響？

梁穎欣醫生：

其中一個指標是積水的程度，積水越多，視力越差；是否有出血，出血的程度和位置，影響視力越嚴重代表患病程度越嚴重。另外一部分患者屬於濕性，治療後可能由於錯過黃金治療時間或藥物效果未如理想，黃斑點出現疤痕，即使治療後依然視力受阻，這種情況無法治療。因此發現視力出現問題一定要及早求醫，及早治療避免這種風險。

如果視力很模糊，尤其兩隻眼睛都受影響，生活會有很多不便，中央部位視力缺失的話，即使周圍可以看得見，依然有很多不便，尤其長者視力從正常變得模糊，生活上難以習慣，甚至出入或生活自理會出現問題。