白內障 屬正常退化現象 手術 風險低可根治｜眼科專科醫生 梁裕龍醫生

白內障 算是一種患常見的眼睛疾病，一般於年紀大的人士會較易患上。患上 白內障 會導致 視力 模糊、看到的事物顏色變淡外，更或會失去線條的黑白對比。醫生指出 白內障 屬於正常退化的現象，無需過份擔心，而大部份的白內障是可以根治的。

主持：今日邀請了養和醫院眼科專科醫生梁裕龍醫生講解白內障手術。梁醫生，不如先講述甚麼是白內障、是否年紀越大就會越大機會患上白內障？

年紀越大 越易患上

醫生：對的！基本上，年紀越大就會增加患上 白內障 的機會。我們的眼睛就如相機，白內障就像鏡頭霧化一樣。除了視力模糊外，患者所看到的顏色都會變淡，例如白色的東西會變了偏黃色，又或者失去線條的黑白對比。白內障就像長出白頭髮一樣，屬正常退化現象，所以當有白內障時不需要太過擔心，白內障是沒有生命危險，基本上絕大部份的白內障都是可以根治的。

主持： 白內障 是會慢慢形成的，直至影響視力這個過程需要多長時間？

醫生：大家可以放心，我們不會一夜白髮， 白內障 較多從50至60歲以上人士開始慢慢增多。偶爾也有機會30多歲就開始有白內障問題，不過白內障是要經過長年累月的累積才會影響視力，萬一大家發現有白內障，首先不需要太擔心，就算要去做手術，或者治療，也有足夠的時間讓你選擇。

白內障 導致失明的機會不大

主持：白內障會否同時影響雙眼？

醫生：白內障是有機會同時影響雙眼，不過受影響的程度可能會有差異。正常來說如果一邊眼睛白內障完全熟透，另一邊眼睛就很少機會完全沒有白內障。

主持：如要確診白內障，是否只需要做一個簡單的檢查？

醫生：白內障的檢查並不太複雜，由一位眼科專科醫生為病人進行全面的眼科檢查就可以得知白內障情況。至於視力影響的程度，或者是否適合做手術，就需要再作進一步詳細檢查。

主持：以往我有聽說過白內障會引致失明。現時醫療技術發展良好，應該很少再遇到白內障引致失明的情況吧？

醫生：在香港，的確很少機會出現白內障導致永久失明的個案。首先在香港找眼科醫生不算困難；其次我們的資訊都比較發達，大眾容易接觸疾病相關資訊。不過有些長期病患者，需要長期臥床，例如中風後失去活動及說話能力，他們很難說出自己的視力情況，也不良於行，很難才能到達醫務中心，有機會因此延誤治療白內障導致失明，不過這絕少機會在香港發生。

手術 時間只需10多分鐘

主持︰當發現有 白內障，為何不立刻做手術呢？

醫生：隨著科技的進步，現時 白內障 手術非常安全及有效。白內障手術需要在角膜表面開一個微細切口，利用超聲波乳化方式打碎晶體並取出，再放入人工晶體。當發現白內障時，我們需要考慮手術的風險以及成效，在一般情況下，至少要看到晶體有混濁的情況，或病人的近視或遠視較嚴重，又或者有其他臨床上必須手術的原因，我們便會建議病人進行手術。

在 白內障 手術期間由於會使用超聲波乳化能量，若果需要用很多能量才能完成手術，會有機會令角膜水腫，需要等一些時間它才會消腫，視力才會回復正常。因此我們盡量希望白內障不要「太熟」時才做手術，以減低所需使用的能量，降低手術風險；但如果白內障程度太淺、病人沒有病徵，也未必值得進行手術。一般而言，我們會建議有白內障的病人定期覆診，當白內障開始影響視力，便會建議接受手術。

主持︰可否解釋一下白內障手術如何進行

醫生︰現時白內障手術是以微創方式進行，有病人會擔心有東西進入眼睛內，會問：進行這個手術時是否會很痛？其實不會的，因為現時的麻醉藥效有所進步，病人可在局部或監察麻醉下進行手術，手術時並不會有痛感。假如以局部麻醉的方法進行手術，只會感覺到有東西接觸眼珠，但並不會感到大的痛楚，手術期間病人或會感覺到水壓，因為需要用水流抽走白內障。