濕疹 | 壓力大易加劇病情影響學童學習表現| 皮膚及性病科專科林旭強醫生

January 10, 2022

濕疹好常見？數據顯示每5個小朋友中，就有1個會出現濕疹。除了皮膚發紅、水腫及痕癢等令孩童不適的症狀外，皮膚及性病科專科林旭強醫生指出：「不少孩童的身心發展亦受濕疹影響，更有孩童因此而出現抑鬱症狀。」

濕疹 由多種因素誘發壓力可致惡化

濕疹即異位性皮膚炎並非由單一因素導致，先天性的因素包括遺傳及基因突變，如父母患有過敏性疾病，孩子患上濕疹的風險更可高達5成。另外，免疫系統失調及外來致敏原等亦可誘發濕疹，季節轉變如秋冬季濕度降低，亦令皮膚更易流失水份。

學童 情緒受困擾影響日常生活

眾多因素之中，壓力為不少人最常忽略的原因之一。情緒低落可影響皮膚免疫系統，導致免疫系統失調，令發炎細胞增多，加劇濕疹情況。林醫生強調：「濕疹可嚴重影響孩童的日常，有小朋友甚至出現抑鬱症狀，如失眠、情緒低落及食慾不振等。」孩童可能對外表失去信心，甚至不願外出，影響人際關係。而當皮膚狀態變差時，孩童的情緒更為低落，並且因痕癢難耐而影響睡眠質素，情緒及濕疹形成惡化循環，使治療難度增加。

林醫生憶述，曾有一名12歲的孩童患有嚴重濕疹，由於家長不希望孩童使用過多西藥，而未有跟從醫生制訂的治療方案。家長嘗試以戒口及民間偏方治療濕疹，惟效果未如理想，孩子更出現失眠及食慾不振等情況，需停學半年，甚至因戒口一事影響了親子關係。後來經勸說後，家長了解到用藥的重要性，在積極用藥的情況下，病情得以改善，孩子可重拾以往生活，上學、交友、進食自己喜歡的食物，心情好轉，濕疹亦隨之好轉，現已可妥善處理局部性濕疹。

按病情及憂慮商討 治療方案因人而異

濕疹有不同的治療方案，如潤膚膏、抗組織胺藥、類固醇類及非類固醇類外用藥膏等。雖類固醇類藥膏可較快起效，惟不少家長憂心於類固醇的副作用，不希望長期使用此類藥物。林醫生解釋，在醫生的緊密跟進下，藥物出現副作用的風險不高，如有疑慮亦可與醫生商討治療方法。若患者病情嚴重，亦可接受系統性治療如口服免疫抑制劑或生物製劑，生物製劑起效較快，且可針對性控制引致濕疹的發炎因子，並有較少的副作用。