醫生: 當診斷為糖尿病後,就應該定期做眼科檢查。現時政府提供「糖尿病視網膜病變篩查計劃」,糖尿病人只需在政府普通科門診或專科門診,會由受過訓練的醫護人員為他們做眼底檢查,如發現有問題就會轉介至眼科專科醫生跟進。眼科檢查是不能鬆懈的,建議每年檢查一次,及早發現。
主持:如果不幸地糖尿上眼,透過治療能否痊癒呢?
醫生: 萬一有糖尿上眼,長期保持一個良好的血糖水平,有助穩定病情。我們的身體是有自我修復的能力,只是當血糖控制不好,才會令我們的器官不能自我恢復。所以保持穩定的血糖,再加上適當的治療,就可以控制到病情及有機會逆轉。
主持: 即使影響到黃斑位置,如果經過治療及血糖控制得宜,視力也有機會得以康復的?
醫生: 是的,如果接受適當的治療再配合控制血糖於正常水平,長遠病情是可以逆轉的。不過如果黃斑已經出現疤痕就不能逆轉,所以及早控制血糖水平十分重要。

激光與藥物配合 效果更理想
主持: 治療糖尿上眼的過程是怎樣呢?
醫生: 治療方針最重要就是控制血糖,即是需要定時服藥、定期覆診以及定時檢查血糖。現時檢查血糖的方法已經十分方便,只需貼一塊類似貼紙的儀器在手臂,它會有針刺進皮膚,連接手機便可以立刻顯示血糖數值。
針對眼睛的治療,若是已經糖尿引致黃斑水腫,現時可以把藥物直接注射入眼睛玻璃體,藥物讓黃斑立即消腫,亦可以令血管不再滲漏。這些藥物已經被廣泛使用接近廿年,成效很好。不過這種藥物並不是注射一次就可以完全改善,病人有可能需要每一至三個月注射一次。
如果不想用太多藥物,病人可以考慮激光治療,令增生的血管慢慢萎縮,避免出血或爆破。有些病人會進行激光和藥物治療,兩者配合起來效果更理想。

主持:藥物需要長期注射嗎?
醫生 : 這視乎病人的情況而定。有時病人會很絕望,因為這種治療方法本身比較昂貴,其次是醫生往往都不能夠確實說明打針的次數。在病發初期,我們會建議比較密集地注射,例如在1至2年內,每1至3個月注射一次;在這期間,病人仍需要控制血糖以及留意身體狀況。當身體可以重拾自我復原能力後,藥物劑量就可慢慢降低,再過一段時間,也有機會不需要再注射藥物亦能保持視力。當然確實情況需要因應個別病人的病情而定。




