俗稱「風癩」的皮膚敏感,正式名稱為 蕁麻疹 ,病發時會令皮膚發熱、發癢。原來有四至五成患者,不能找出發病原因,而且會不斷復發 ,只能靠藥物控制病發時不適的情況。到底 蕁麻疹 是一種怎樣的疾病?病發時可以怎樣處理?如果可以減低復發 的機會呢?
主持:今日邀請了養和醫院駐院醫生傅邦彥醫生講解蕁麻疹。蕁麻疹是不是我們俗稱的「風癩」?
風癩 = 蕁麻疹
醫生:沒錯,「風癩」的西醫學名就是蕁麻疹,它是突如其來的敏感反應,導致皮膚出現紅腫及痕癢,有時候會痕得不能入睡。
主持:我曾經試過風癩,但我去看醫生,醫生說找不到原因。你有否遇到如我這般的病人?
醫生:我經常遇到這類病人,無法得知出現蕁麻疹的原因,因為蕁麻疹未必是單一原因所導致。也有些患者在做特定事情後,例如去某間餐廳、吃某款餸菜,就會出現蕁麻疹。若能找到致病原因有助控制徵狀,不過多達四至五成病人是找不到原因。
主持:蕁麻疹出現的時候身體會很熱、很痕,有時面上還會出現紅腫。我有一位聽眾分享,每逢下午5時,他就會出風癩直至晚上,這情況是否無辦法根治呢?
病發元兇 組織胺
醫生:大部份蕁麻疹是可以控制的。有些研究指出,兩成人都曾經出現蕁麻疹,而且出現次數不止一次,有時還會不斷復發,若找到發病的原因就可以減低復發機會。但如果找不到原因,就可能需要使用藥物去減輕不舒服的情況。
主持:蕁麻疹會令我們的皮膚紅腫和痕癢,為何會出現這種情況?
醫生:人體內有一種化學物質,稱為「組織胺」,當我們接觸到新事物、進食某一種之前未接觸過的食物、甚至藥物,我們身體就會釋放額外的組織胺,它會令皮膚下的血管擴張,讓血液循環突然增多,因此皮膚會紅腫、痕癢、發熱。例如當蚊叮蟲咬,我們身體會當作是有外來的東西入侵,便會增加釋出組織胺,希望透過增加血液循環令白血球增多,幫身體「打仗」驅趕入侵者。當遇到特定情況,全身的反應過大,釋放過多組織胺,令身體不同的地方紅腫起來,便會形成蕁麻疹。
主持:有甚麼致敏原會令身體釋放額外的組織胺?
醫生:一般都是比較多樣化,並不是單一的原因。通常都是免疫系統出現問題,例如病人可能最近患上呼吸道感染,休息不夠、壓力過大,令身體的免疫系統失調。再加上接觸了一般大眾都覺得比較容易致敏的東西,例如進食海鮮、雞蛋、味精,或者使用新品牌的香水、護膚品等。以上各種原因同一時間出現,便會增加蕁麻疹發生的機會。
主持:蕁麻疹的徵狀會維持多久?
蕁麻疹 或因免疫系統問題
醫生:一般常見的蕁麻疹,在藥物治療下,約一個星期就會完全消失。若徵狀維持六個星期,我們會界定為慢性蕁麻疹,除了要找出致敏原因外,也要檢查一下身體是否出現其他免疫系統問題,例如紅斑狼瘡症病人也有機會出風癩。若是血管發炎的患者,都會令身體某些部份腫起,不過會出現痛楚的感覺。若果徵狀持續一段長時間,服藥效果不理想,我們會考慮抽血,甚至抽組織作進一步檢查。