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成人 ADHD 患者 延醫影響工作婚姻 |精神科專科醫生葉沛霖

現今資訊發達,儘管人們對於ADHD(專注力不足/過度活躍症)的認識有所提升,但仍有不少人認為, ADHD 只會出現於小孩身上。今集「我的事務所」,劉婉芬請來精神科專科醫生葉沛霖,講解成人 ADHD 患者的症狀、所遇到的困難,以及最新的藥物治療方案。


成人患者 兒時已出現症狀

葉沛霖醫生解釋,醫學界普遍相信成人ADHD患者其實早於兒時已出現症狀,只是在二、三十年前社會對ADHD認識不深,以至當時患有ADHD的小朋友未有被察覺, 轉介評估及接受治療。研究顯示, 每三位患有ADHD的兒童及青少年當中,就有兩位於長大成人後仍然有明顯的症狀1,並對日常生活帶來影響。世界各地的統計顯示大約2.5%2至5%3的成人患有 ADHD 。

ADHD 不一定過度活躍 以DSM-5斷診

很多人以為ADHD患者一定是跑來跑去「冇時停」,葉醫生說這是坊間的誤解,他說ADHD的症狀可以有不同的形式表現出來﹕4


1)有些患者以專注力不足為主,例如上學時可以坐得很定,但其實腦海已「雲遊」到別的地方,很容易分心, 經常粗心大意, 組織能力及時間管理較弱,經常忘記事情及遺失個人物品等。4


2)有些患者則過度活躍或衝動症狀為主,例如「坐唔定」, 「冇時停」, 經常離開座位, 「好多嘢講」, 沒有耐性及常插嘴等  。4


3)也有些患者是同時有上述的專注力不足及過度活躍/衝動症狀, 即「混合型」。4


近年香港用以診斷專注力不足/過度活躍症的診斷系統,是美國精神疾病診斷與統計手冊第五版 (DSM-5),因為該修訂標準於2013年起採用,相對較新。5