成人 ADHD 患者 延醫影響工作婚姻 |精神科專科醫生葉沛霖

藥物治療 提升多巴胺及去甲腎上腺素的水平

由此可見, ADHD也可以對成人患者造成生活上的各種壓力。研究顯示，約80%的成人ADHD患者，一生之中可能出現一種或以上的情緒或其他精神疾病, 如焦慮症、抑鬱症、躁鬱症、酒精或藥物濫用等⁷。因此, 及早接受適當的評估及治療十分重要。葉醫生說，若ADHD患者有其他情緒問題，會視乎ADHD與其他情緒問題的嚴重程度及影響，以及其他臨床因素去判斷治療的先後次序³。

醫學界發現ADHD的成因之一是腦部一些神經傳遞物質包括多巴胺及去甲腎上腺素的水平偏低, 以致大腦前額葉負責的專注及執行功能等受到影響⁸; 因此, 治療ADHD的藥物也是以提升這兩種神經傳遞物質為目標, 並分為兩大類: 第一線是刺激中樞神經藥物如Methylphenidate及Lisdexamfetamine³，若患者未能適應藥物副作用, 或有其他臨床因素, 可考慮使用第二線藥物 Atomoxetine⁹。Atomoxetine 屬於非刺激中樞神經藥物, 藥理上與抗抑鬱藥有些相似³。當然, 每位患者的情況不同, 醫生會按照每人的情況訂定適合的治療方案, 當中可包括藥物, 心理/行為治療, 及環境
壓力的改善等³。