對於 ADHD 藥物治療,坊間向來有不少「副作用」的看法;例如會影響孩童身高、食慾不振令小孩變得瘦弱等。今集《我的事務所》,劉婉芬請來精神科專科醫生丁鍚全,詳細講述 ADHD 藥物治療的各種資訊,亦會釐清坊間對 ADHD 藥物副作用的一些誤解
因時代變遷 ADHD 對生活影響更大
丁鍚全醫生分析說,隨着社會的改變和進步, ADHD 症狀對患者的生活影響層面亦更擴闊。如在七、八十年代,很多年輕人出外謀生,只需學一門手藝就可以了。但現在社會無論甚麼崗位的工作,對學術要求平均都比以往要高得多;很多都要求求職者至少有大學畢業的資格。
比起以往,現在的家長希望子女能讀更多書,在學業上有更好表現。而 ADHD 兒童卻因為專注力不足,導致學業表現不理想1。丁醫生說,其實ADHD患者思想不受框框限制,較有創意及幽默感,而且更能接受新事物2,只要揀對學科及作適當栽培,在人生道路也能成功。世界上有很多成功人士, 如摘下多面奧運游泳金牌的菲比斯(Michael Phelps)也是ADHD患者,但有很多家長擔心藥物會有很多副作用而對藥物治療有所保留。
刺激性及非刺激性藥物特性
丁醫生說,ADHD的藥物分為刺激中樞神經藥物及非刺激中樞神經藥物1;前者會直接刺激腦部的前額葉,前額葉主要作用是平衡腦部傳遞物質水平,令它恢復過濾外來干擾的功能1,3。而後者在服用後,在紅血球當中透過新陳代謝去活化藥物,從而發揮藥效4。醫生需視乎病人情況作出調較,在副作用及藥效之間找出平衡1,如果刺激中樞神經藥物無效、或不適用刺激中樞神經藥物的人士,便可能需要改為服非刺激中樞神經藥物作為治療方案1。