間質性肺病 | 養和醫院呼吸系統科中心主任 林冰醫生

間質性肺病 中的「間質」是指肺泡與肺泡之間的物質，肺泡的功用是當呼吸時將新鮮空氣送到血管，以及將血管內的二氧化碳帶走，如果間質纖維化，則會影響換氣功能，其病徵包括氣喘及乾咳。今日邀請了養和醫院的呼吸系統科中心主任林冰醫生 ，為大家探討 間質性肺病 的相關資訊。

主持：今日邀請了養和醫院的呼吸系統科中心主任林冰醫生，什麼是間質性肺病？

醫生：間質性肺病中的「間質」是指肺泡與肺泡之間的物質，肺泡的功用是當呼吸時將新鮮空氣送到血管，以及將血管內的二氧化碳帶走，如果間質纖維化，則會影響換氣功能，其病徵包括氣喘及乾咳。

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主持： 為什麼間質會纖維化？

醫生：如有自身免疫疾病、有吸煙習慣、需要服食某些藥物、接受放射治療或免疫治療、有病毒感染或細菌感染，都會增加間質纖維化的風險。只要有外來的物質刺激身體，令自身免疫系統出現反應，肺部都有機會出現纖維化情況。

主持：甚麼人較易患上 間質性肺病 ？

醫生： 有自身免疫疾病及吸煙的人士較易患上 間質性肺病 。

主持： 間質性肺病會致命嗎？

醫生： 會的，如果一直不理會病情，肺功能會越來越差，肺部血壓亦會變高，最終有機會導致肺部衰竭而死亡。

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主持： 間質性肺病有何治療方法？

醫生： 不同成因有不同的治療方法，如果是因為吸煙而導致的 間質性肺病 ，病人於戒煙後，可改善 間質性肺病 的情況；如因自身免疫疾病導致的 間質性肺病 ，可利用調節免疫系統功能的藥物，令免疫系統不再攻擊間質，身體可自我修復；如因不明原因導致的 間質性肺病 ，則有兩種藥物可以減慢肺功能衰退，但不能逆轉已纖維化的部份。早前我曾經有位病人的兩邊下肺葉都有纖維化情況，他沒有氣喘、乾咳等病徵，進行第一次肺功能測試後，顯示肺內有疤痕，導致肺體積減小，換氣功能比一般人較弱。但相對於其肺體積，其實他的換氣功能是正常的。他於及後數個月內持續進行適量運動，近日再進行第二次肺功能測試，相關指數已有進步，只要肺部纖維化的問題沒有惡化，暫時都不需用藥。

主持：香港間質性肺病的個案大約有多少？

醫生：本港沒有正式統計數字，但我的病人當中大概每一年有8至10宗 間質性肺病 新症。

主持：剛才提及自身免疫疾病也可以導致間質性肺病 ，如有本身患有免疫系統疾病，應如何預防 間質性肺病 ？

醫生：本身患有免疫系統疾病的病人要加強警覺性，如出現乾咳及氣喘等病徵時，應盡快考慮進行肺功能測試。

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