腦癌 和腦轉移 | 養和醫院臨床腫瘤科專科醫生張天怡

主持：今日請到養和醫院的臨床腫瘤科專科醫生，張天怡醫生， 腦癌 於香港不常見，是嗎？

醫生： 是的，根據癌症資料庫，腦癌不是十大常見的癌症，一年的新症是200多宗，其實是比較少的。

腦腫瘤分為兩種

主持： 患上腦癌是因為病變還是遺傳的因素比較多呢？

醫生：腦腫瘤可分為原發性及轉移性兩種。先講原發性的腦腫瘤，暫時醫學界仍未太了解成因，遺傳性只是佔很少比例，反而後天因素，例如基因突變而引起癌細胞增生的機會較多。原發性腦腫瘤亦分為良性及惡性，較常見的是膠質瘤，如果屬這一類則要看看病理分析以得知腫瘤源於甚麼細胞，再根據細胞特性和其生長速度以4級來分辨惡性程度。第1級的腦腫瘤生長較慢，相對較良性，這一類大部分可以用根治性的手術清除，未必需要手術後的治療。如果是第4級最惡的腫瘤（多形性膠質母細胞瘤），即使進行了手術，仍然要配合術後的放射治療及化療。而由於第4期腦腫瘤的入侵性很強，手術時未必可以把整個惡性腫瘤切除，所以醫生多會以減壓手術或以抽取組織的方法，拿走部分的組織。

主持：如何確診 腦癌 呢？

醫生：可以透過電腦掃描、磁力共振掃描等檢查。

主持：第四期的 腦癌 ，治癒的機會很低嗎？

醫生 ： 是的，第四期腦癌的復發及死亡風險相當高，我們一般會建議病人先進行手術，不論是否可以完全清除，亦會建議在術後進行高劑量的放射治療及化療，有助提升存活率。根據數據，術後配合電療及口服化療藥，病人的五年存活率約一成。