肺癌｜養和醫院臨床腫瘤科專科醫生羅振基

今日請到養和醫院的臨床腫瘤科專科醫生，羅振基醫生，臨床腫瘤科會處理甚麼的呢？

臨床腫瘤科治療

醫生： 臨床腫瘤科會處理手術後的化療及放射治療，現時的化療所用的藥物已不單是化學治療，也包括免疫藥、標靶藥及荷爾蒙藥，而放射治療就是用輻射控制癌細胞，即是大家所說的電療。

主持： 手術前都有機會接受臨床腫瘤科的治療嗎？

醫生： 有的，因為進行手術與否要視乎腫瘤是否適宜切割，如果可以切割的話，是否可以在手術前把腫瘤縮細，令到需要切割的範圍縮細呢？這樣的話副作用都會較少。

主持： 現時利用內科手法處理腫瘤的比率較手術多，是嗎？

醫生 ： 都是的，但如果可以切除腫瘤的話，都是建議切除了比較好。

肺癌是頭號殺手？

主持：肺癌方面，目前的藥物可以有助提升患者存活率，是嗎？

醫生： 是啊，主要用標靶藥及免疫治療的方法，兩種方法都是有效的，特別是標靶治療，副作用少，具針對性，但腫瘤細胞內必須有受體，即是「靶」，才可以利用標靶治療的。

主持： 肺癌為甚麼是頭號殺手呢？

醫生： 吸煙是其中一個原因，但因為吸煙而導致的肺癌，一般是鱗癌或者小細胞癌，不過香港的肺癌患者大多屬於腺癌，而腺癌跟吸煙的關係不是太密切，其成因仍在研究當中，但都不外乎是食物污染、環境污染等等。香港跟外國患肺癌的發病率都是差不多，都是高發病率的癌症。

主持： 甚麼的污染與肺癌有關係呢？

醫生： 汽車的廢氣及空氣質素與肺癌都是相當密切的。

肺癌病徵

主持： 肺癌的病徵是甚麼呢？

醫生 ： 要視乎腫瘤於肺部哪一個位置生長，如果生長於肺部較邊緣的位置，但不接近胸膜患者就不會感到痛、不接近氣管也就不會咳，有機會腫瘤生長到1公斤患者都未必會發覺的。

主持： 肺的體積有多大啊？

醫生： 一般成年男士，兩邊肺的容量可以超過3公升，早期發現的肺癌主要都是因為身體檢查，從X光看到有一粒東西，但如果這粒東西隱藏了，就看不見了。

主持： 照肺對早期發現肺癌有用嗎？

醫生： 其實普通的X光很難發現肺癌，亦有研究指出單是利用普通的X光胸片，對早期檢驗肺癌是沒有用的。如果是高危人士，例如吸煙人士，進行低劑量的電腦掃描是有機會看得到的。