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大腸瘜肉 或會演變成癌症!及早切除減低風險|香港港安醫院—荃灣 徐立斌醫生

大腸癌是香港最常見癌症之一,根據香港癌症資料統計中心2018報告,平均每天有接近15人確診患上腸癌!而多數大腸癌都是由腸臟瘜肉發展而成,約10至15年時間或有機會演變成癌症,可見定期進行大腸鏡檢查的重要性。到底 大腸瘜肉 是什麼?什麼人最容易有機患上 大腸瘜肉 ?由香港港安醫院荃灣外科顧問醫生徐立斌醫生為你解答!

吳先生的故事

50多歲的吳先生(化名)向來身體健康,沒有任何症狀。然而,在一次恆常的身體檢查中,醫生為吳先生進行大腸鏡檢查時發現其大腸內有一粒直徑約2厘米的瘜肉,並隨即為他切除。經病理檢查後,確定瘜肉有嚴重病變,即有很高機會惡化成癌症。幸好,吳先生能及時發現並切除瘜肉,其後亦定期接受檢查。

大腸瘜肉 即大腸黏膜隆起病變,大部份患者初期都沒有明顯症狀;若長時間得不到處理,瘜肉或有機會慢慢產生變化或變大,大至一定程度時,更有可能出血。

大腸瘜肉 高危一族

一般而言,年紀較大、有家族史、肥胖、缺乏運動及進食多肉少菜人士,都是 大腸瘜肉 的高危一族。根據歐美的研究顯示,約有四成50至60歲人士患有 大腸瘜肉 ,估計本港的數字亦相若。因此,以上人士應定期接受大腸鏡檢查,一旦發現瘜肉便可盡快切除。

究竟 大腸瘜肉 會否演變成大腸癌?原來,若將 大腸瘜肉 置之不理,的確有機會變為癌症。演變的過程、時間及速度因人而異,因此定期接受大腸鏡檢查,有助及早發現瘜肉,並將之清除,有助減低癌症風險。

了解大腸鏡檢查

大腸鏡檢查可算是最常聽到的 大腸瘜肉 診斷方法之一,若希望接受非入侵式檢查,患者亦可考慮電腦掃瞄腸鏡。進行電腦掃瞄腸鏡時,醫生會從肛門注入空氣令結腸膨脹,從而看到大腸的情況。此方法的好處是腸道穿孔的風險較低,亦不需麻醉,但如果瘜肉太細小或患者排便不清,便有機會影響準確度。

若針對大腸鏡而言,患者接受檢查前2至3日前便要戒口,進食較低纖維的食物,前一晚亦要服用瀉藥以排清大便。進行檢查時,醫生會由肛門放入內窺鏡,仔細檢查大腸內的情況,一旦發現瘜肉便立即切除。一般而言,患者會有多粒瘜肉,醫生也會盡量一次過清除。切除瘜肉後,醫生會進行病理檢測,當中大部份瘜肉都屬於腺瘤性瘜肉,如長期留在腸道內,可能會演變成癌症。

治療後也要進行定期檢查

即使成功切除瘜肉,患者亦需作定期跟進及檢查,醫生會視乎患者的瘜肉數目、大小、病理報告及照大腸鏡時的清晰度作決定,定期檢查的時間一般為1至5年不等。


徐立斌醫生
香港港安醫院荃灣外科顧問醫生
微創手術及大腸外科中心臨床主管

圖片來源:National Cancer InstitutephotoACfreepik


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