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女士 便秘 多陰虛|汪慧敏醫學博士(香港中醫學會會長)

看診經常碰到 便秘 病人,男女老少都有,大多數人會非常自然地告訴你,在服用草本茶之類,可以保證每天有大便,受落之意溢於言表;其實 便秘 中醫來說原因大不同,小朋友多數是蔬菜水果不夠,或者多吃了熱氣食物;而老年人機能衰退,腸道無力,陰寒內結陽虛 便秘 不在少數;有些人是需要一個寬鬆的環境充裕的時間才可以完成大事,中醫歸結於氣機不暢;繁忙得沒有時間排便情況比比皆是,而女士 便秘 更多原因是津液不夠,血虛陰虛而治,實在非簡單草本、益生菌可以解決。

一:仙女飲食,津虧血少

一位大陸著名家族企業的繼承人,在美國讀書工作8年以後回國,體重差不多160多磅,發覺現實沒有像美國一樣對體重很寬容,制定一個所謂「健康計畫」;每天早上一杯橙汁,中午一份蔬菜沙拉,晚餐只喝點湯水;並要求她的中醫開藥保證她每天可以大便,吃得過少每天要大便自然要用很多促進腸蠕動和有瀉下作用的藥,這樣持續一年後體重已經降到130磅左右,欣喜非常,之後慢慢開始感覺乏力、感冒、面上長暗瘡、小病不斷;

父輩聲名顯赫,攜女北上工作時求診過不少京城國寶級名老中醫,組方遣藥效果並不明顯,其實她始終因為擔憂再度肥胖而不肯更改飲食習慣,每天只喝一點精華的汁、加一些蔬菜,主食很少,瀉藥的份量越用越重以維持排便,但身體卻越來越虛,睡眠不好,手腳冰冷而臉上暗瘡此起彼伏,感覺痛苦不堪,究其原因是飲食攝入太少,日久造成氣血不足,血虛肌膚失去濡養,故手腳冰冷,血虛繼而造成陰虛,陰虛火旺臉上易生暗瘡,口干咽干目干,大便乾澀,心失血養心煩失眠諸症疊出,此時已演變成身體內臟的嚴重虧損,實在非簡單食療可以解決。

二:養血養陰,增液行舟

中醫把津液缺少、血虛陰虛便秘形容為「無水停舟」,大便好像一條運行的船,在充足水分的腸道裡暢遊;很多女士節食,每天吃很少,人體氣血不夠,纖維素不夠,自然容易擱灘,解決的方法就是「增水行舟」,服用養血增液的生地黃、麥冬之類,而不只是八大杯水。

剛生完孩子的新產婦,由於大出血,或流了很多汗,腸道乾澀,很容易便秘,所以在南方就有送產婦核桃的習慣,一碗雞蛋紅糖核桃加酒釀的甜品,可以填補氣血,潤腸通便下惡露。其餘像桑椹、黑芝麻、松子、黑木耳、菠菜、百合、蜂蜜、當歸、首烏均有養血通便作用;白蘿蔔、海帶、無花果、杏仁、花生都是便秘的好選擇。

三:定時排便,約定習成

在便秘的治療中,除了要飲足夠的水,配合多纖維素飲食,中醫辯證分型治療外,最關鍵是要養成定時排便習慣,方法是選擇一個自己能完全支配的固定時間,如早上剛起床或晚上沖涼前;如在早上就先喝一杯開水,然後坐在廁所,努力如廁,解不出來也要努力,一般不超過半個小時,一二周以後就可以養成定時排便習慣。之後只要一杯水落肚,腸蠕動增加,廁所上一坐,條件放射,大便就會順勢而下。