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精神科

精神科 :提供與精神科相關的醫學知識。

青少年 ADHD 患者 延誤治療易濫藥 誤交損友 |精神科專科醫生李卓穎

現今資訊發達,儘管人們對於ADHD(專注力不足/過度活躍症)的認識有所提升,但仍有不少人認為,ADHD只會出現於小孩身上。今集「我的事務所」,劉婉芬請來精神科專科醫生葉沛霖,講解成人ADHD患者的症狀、所遇到的困難,以及最新的藥物治療方案。

治療ADHD 藥物、行為治療雙管齊下 |精神科專科醫生黎大森

到底ADHD 治療過程中是否一定要服用藥物?可否只用行為治療提升患者專注力?ADHD藥物副作用是甚麼?長期服用又會否「上癮」?以上都是ADHD 小孩患者的家長,常常提出的問題。今集《我的事務所》,劉婉芬請來精神科專科醫生黎大森,為大家一次過解答有關疑問。

ADHD學童 留家上課新常態 寧靜環境 有助集中精神學習 |精神科專科醫生林中鍵

新冠疫情肆虐全球已有年多;香港學童在家上網課學習已成為新常態。上網課比起在學校上堂較為沉悶,使ADHD學童較難集中精神學習;而家長與ADHD子女相處的時間亦更長,並且需要親身處理小朋友的學業問題,以致雙方有更大機會產生磨擦。第八集《我的事務所》,劉婉芬請來精神科專科醫生林中鍵,講解ADHD學童在家上網課時會遇到的問題,以及教導家長解決方法。

年輕人/學生 情緒 健康 精神科專科醫生梁婉珊|集氣心友會

年輕人於成長過程中,面對的改變很多,尤其要面對讀書壓力,所以年輕人有 情緒 問題亦是常見的。主持人伽伽於升中學的時候,亦曾經有一個月的時間,經常感到肚痛,但經過診治後,亦找不到病因,梁醫生指出,這可能是由於面對新環境所引起的焦慮問題,可能當時未能用言語表達緊張的 情緒 ,所以這 情緒 於身體發出來。 節目重溫︰ https://youtu.be/TmhzftuDQV8 腦部感到緊張 會影響腸道 由於腸道遍佈神經細胞,當腦部發放出緊張的訊息,腸道便會受到影響。家長應該多關心及留意子女,除身體不適外,還有他們的表情、作息及飲食習慣是否有所改變、甚至平時他們喜歡做的事情,會否提不起勁,要綜合觀察看看他們是否有妥當。 小學生功課壓力大 小學生大多是學校及家庭兩大範疇,學校方面離不開是跟同學們相處,以及學業上的壓力。至於家庭是跟家人及兄弟姐妹之間。梁醫生指家長要跟學校互相溝通,有個案是患者於學校沒有異常,但回到家中便不斷發脾氣,不聽話,不肯做功課,但在外變得很乖巧,那便要分析背後的原因。由於疫情關係,小學生在家網上學習,不能往外走走發洩精力。 梁醫生指出,中學生受到情緒的個案,可能在小學期間已經有問題發生,只是情況不太明顯,直至中學時情況變差才求醫。 大學生面對前路感徬徨 梁醫生留意到,剛踏足社會工作且滿腔熱誠的青年人,如遇上較為苛刻的工作環境的話,由於環境跟想像落差太大,以至情緒出現問題,不過當有適當的治療之後,便很快復原。又或是臨近畢業的大學生,他們還未找到方向,但看見身邊的同學已經有目標,在比較之下會顯得有點焦慮。 有聽眾來信指中學讀書時一直遭到欺凌,沒朋友﹔爸爸患有嚴重抑鬱,亦經常被媽媽打。由於在校經常受到欺凌,以至經常想自殺。之後情況變得更差,及後確診抑鬱症及焦慮症,還有邊緣人格障礙。病情由抑鬱症診斷為躁鬰症,希望醫生能夠幫自己能夠成為一個 情緒 不太波動的人。梁醫生指出如果有自殺的念頭,再付諸行動的話是非常嚴重,必須正視的。

身心症 精神科專科醫生莊勁怡|集氣心友會

身心症 (Psychosomatic disorder) 是指身體跟心靈連成一線,莊醫生指出當患者心情低落、有情緒問題時,會影響身體的狀況。有患者訴說身體有很多不適,郤檢驗出很小的問題,或甚至檢驗不出任何問題﹔經過仔細檢查,加上情緒評估,最後發現病人患上身心症 。 節目重溫︰ https://youtu.be/m0E1VlENbfw 莊醫生指出,身心症最大特徵是病人總覺得自己身體出現問題,感到胃痛、肚痛﹔但又不能檢查出病因。莊醫生提醒要關懷患者的痛苦情況,由於過往對這個病不太熟悉時,經常認為患者身體不適是基於心靈作用而引起,但這種說法會令患者感到非常痛苦。 缺乏腦分泌所致 有研究指出,身心症患者腦部物質分泌出現失調狀況,常見的包括﹕血清素、去甲腎上腺素,會令病人對自我的身體感覺理解,出現異常情況,或非常敏感,把感覺放大從而感到不適。 女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜|集氣心友會 腦部跟身體各個器官的關係是密不可分的,腦內有交感神經、副交感神經、中央神經系統等不同分支,腦內具有很多神經元,透過神經網絡,連接我們的心臟、腸胃等,所以當腦分泌分調的時候,腸胃會直接受到影響。腸胃不適、肚痛肚瀉是較為常見的症狀,腸易激綜合症亦是其中之一,每當遇上緊張的事,會感到便意。莊醫生遇過不少青年人個案,發現他們不太懂得告訴別人自己遇到壓力問題,但每逢考試測驗,肚子便會痛,感到很不適。 主持人伽伽及鄭啟泰原來亦曾經遇過類似的情況。莊醫生指出,身體出現不適的狀況各人不同,有些會作嘔,有些會出現不同的痛症,所以身心症的徵狀範圍很廣泛。莊醫生提醒如果出現身體不適狀況,又找不到致病原因時,便要看看是否因腦內分泌所影響。 腦分泌出問題,有機會影響免疫力,皮膚會容易會痕癢或出疹,濕疹亦是其中之一,因為皮膚是身體最大的器官。莊醫生曾經有個案,每逢考試季節,患者的手踭及腳部皮膚便會爛的很嚴重。所以莊醫生提醒要雙管齊下,要注意皮膚保養,同時要處理壓力問題、心理輔導,全部要做足。 身心症源頭來自即時引爆 男士情緒問題 精神科專科醫生麥棨諾|集氣心友會 身心症源頭,如以科學來說是immediate cause,即時引爆點。這引爆點來自壓力,影響腦內分泌,由於每個人能抵受壓力的程度不同,加上遺傳因素影響而成。由於家族病史不能改變,但可透過科研藥物調節腦分泌,便可以治本。

焦慮症 與 驚恐症 及常見身體症狀 精神科專科醫生苗延琼|集氣心友會

焦慮症 的範圍是挺闊的,仔細分類下, 驚恐症 是 焦慮症 的一種。而 驚恐症 比較具體,有機會突然病發,患者覺得整個人像失控般,似是心臟病爆發、擔心會否中風、甚至以為自己瘋了,在思想上完全不受控,擔心會突然暈倒,以及擔心出現尷尬情況,甚至擔心自己會死。 節目重溫︰ https://youtu.be/KlOk6oUVKA4 驚恐症 是 焦慮症 的一種? 除感到害怕,身體還出現﹕心跳加快、呼吸急促、暈眩、手震、手腳麻痺、胸口有被壓的感覺。當身體出現這些症狀時,患者會把它災難化,是否心跳不規律?是否需要心臟起搏器?附近有否醫院?越擔心,大腦自主神經系統更活躍,再激發心跳和呼吸,造成惡性循環,所以驚恐症是高級別的焦慮症。 女士情緒問題 精神科專科醫生趙珮瑜|集氣心友會 病人大多第一時間看心臟科或急症,完成所有檢查發現沒問題,才會到精神科。驚恐症病人未必有廣泛焦慮症的情況,但病發程度比廣泛焦慮症病人嚴重。驚恐症沒有特別誘發因素,不像是畏高或身處人群中害怕被困,知道病發原因。甚至有在睡覺期間驚恐發病,整個人坐起來、流汗、面色蒼白,以為是心臟病發,但沒有病發原因的。在香港患有焦慮的有六分之一,佔總人口大概15%。而 驚恐症 則大概1-2%,確實數據要再查清楚,但不像廣泛焦慮症般常見。驚恐症有可能引發其他形式的焦慮症,如﹕廣泛焦慮症、曠場焦慮症。焦慮症沒有驚恐症的病發,但會經常擔憂着,想着最悲觀的情況,導致精神緊張、不能集中精神,不能入睡,睡眠不佳。以往稱為精神衰弱,其實是廣泛焦慮症。

抑鬱症 精神科專科醫生陳蔓蕾|集氣心友會

自疫情由去年年初開始以來,全球均受到不同程度的影響,除了身體上有機會受到細菌病毒感染外,連帶 情緒病 亦受到影響,情緒症個案於這段期間亦有所增加。陳醫生指於2015年各種常見情緒病患者,如﹕ 抑鬱症 、焦慮症,佔香港總人口大概13%﹔於2020年香港大學的調查發現,單是 抑鬱症 患者已經有19.9%,差不多5個人之中便有1位有抑鬱症病徵﹔有14%的人有焦慮症病徵,如果這2個數字相加便超過30%﹔由於抑鬱和焦慮很多時有重叠的情況,但亦多於20%,平均4分1香港人之中,便有1位有抑鬱或焦慮症狀。 節目重溫︰ https://youtu.be/NL8LMI5lSMw 如果斷定患上抑鬱症? 由於女性受到荷爾蒙所影響,於經期前後、產前產後,會有少許抑鬱或焦慮﹔而到了更年期時,亦會出現一些脾氣、焦慮的情況。加上不同年紀面對不同經歷,每一個年齡層都有機會出現抑鬱問題,由二十多至八十歲都有,要時刻關心身邊家人及朋友。趙醫生指出,如遇上情緒問題時,大多病徵是情緒難以放鬆,經常記掛着未完成的事情,難以入睡、或較易睡醒,難以開懷地感到開心,這些都是壓力過大的警號。趙醫生認為如果察覺到自己情緒開始有壓力爆煲情況的時候,作出適當處理,便能夠避免出現情緒病。 抑鬱症 在醫學上是有一個基本上界定,如果連續兩個星期,大部分時間都是不開心的,便是有一個抑鬱症的症狀﹔此外加上沒有辦法變得開心、經常覺得疲累,這兩個病徵中有其中1個或這3個病徵中有其中2個,在醫學上就界定是有抑鬱症。 陳醫生指出 抑鬱症 跟性格有很大關係,如果遇到問題時,容易看得開﹔遇到困難時可以解決得到,便不太容易上抑鬱症。但本身開朗人,亦有機會患上 抑鬱症 ,很視乎大環境因素,不同的因素加在一起才有抑鬱症。 抑鬱症病徵 抑鬱的病徵分以下幾類﹕

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