舌癌患者術後說話及吞嚥能力大減　把握言語治療最佳時機防惡化｜養和醫院言語治療師阮端凝博士

許多舌癌患者需要接受手術治療，切除舌頭組織。然而，其後患者說話和進食都可能會有困難。言語治療可如何幫助患者呢？

主持：延續上週的話題，今天邀請了養和醫院的言語治療師阮端凝博士，講解舌癌患者的言語治療。阮博士，癌症會如何影響患者而令他們需要接受言語治療？

博士：言語治療主要是針對者的吞嚥和言語功能。當癌症影響口腔、聲帶、肺部、大腦或相關的神經線，吞嚥和說話功能都有機會受影響，令患者可能需要接受言語治療。最常見是頭頸癌和食道癌、以及肺癌、腦癌等，因為這些癌症會直接影響說話和進食的部位；而大腦的神經系統受損也可能導致這些功能障礙。

主持：癌症的治療方式有很多，這些治療會不會對身體造成不同影響，甚至帶來副作用呢？

博士：癌症的治療主要有手術，電療和化療。在說話和吞嚥方面，如果腫瘤牽涉到與說話或吞嚥有關的關鍵結構，例如舌頭、喉嚨、食道等部位，而這些結構被切除的話或因為手術而改變了，那言語和吞嚥可能會受到影響。 至於電療方面，電療期間或剛完成後，癌症患者可能會有痛楚。如果口腔在電療範圍內，可能會出現口腔痛楚、腫脹令說話及進食有困難。後期，肌肉可能會變得僵硬或神經可能會受到影響。這情況可以影響口腔或頸部的肌肉。因此，言語和吞嚥有機會惡化。

主持：上週醫生提到，切除半條舌頭後，患者仍能說話，這讓很多人都感到意外。因為大家都會擔心切除舌頭後可能無法正常說話。

博士：舌切除術後的患者是否還能說話取決於多種因素，包括腫瘤大小、切除範圍、重建類型以及術後有否進行電療。可以想像的那樣，被切除的舌頭越多，說話及吞嚥就越困難。如果重建成功，那麼說話和吞嚥通常會更好。不過，手術後說話通常會變得更加困難。言語治療可助提高言語清晰度，使說話更容易。

主持：在哪些情況下，患者需要進行言語治療呢？