疾病預防知多啲 丨肩周炎如何診斷常見症狀？治療配合運動有助改善

肩周炎，是一種影響肩膀運動的疾病，因多發生在50歲以上的人群，而被稱為「五十肩」。成因可涉及肩袖組織的炎症、退化或損傷，亦可能與年齡、糖尿病、心臟病等有關。本文將簡單探討一般肩周炎症狀、診斷、治療以及改善方法。

肩周炎的症狀

肩周炎的症狀會隨著不同階段而遞升，而4個階段如下：

1. 初期階段症狀： 主要症狀為疼痛，活動功能尚未受到顯著阻礙

2. 進展階段症狀：肩關節活動時可能感到劇烈疼痛、逐漸硬化，甚至影響睡眠，對日常生活如穿衣等造成影響

3. 轉折階段症狀：肩關節疼痛減緩，但肩關節硬化程度加劇

4. 康復階段症狀：疼痛再度減輕，在適當運動下，肩關節硬化逐漸改善。一般情況下，治療後肩關節的活動功能能夠恢復正常

肩周炎需要至少1.5至3年才能夠康復，有時可能更長，疼痛和僵硬通常最終會逐漸消失。

肩周炎的診斷方法

改善肩周炎的小運動

在40歲以下的患者中，肩周炎並不常見，而70歲以上的患者，有可能發展為旋轉袖撕裂或肩胛骨肱骨骨關節炎，而非肩周炎。³而進行手術治療肩周炎，透過物理治療，有助於恢復肩膀的活動度，改善方法包括：

• 伸展運動
• 強化運動
• 良好姿勢建議

除此以外，患者亦可在家進行小運動，以下為醫院管理局建議肩周炎患者的運動指示⁴：

• 每個運動一日 ３ – ４次
• 關節運動，如「肩上舉」、「手腕旋轉」等，每次合共 5 – 10 分鐘
• 伸展 / 拉筋運動每次 20 下，每下數 5 – 10 秒
• 肌力鍛鍊，如「靠牆伏地挺身」、「深蹲」，每次 20 – 30 下，每下數 5 秒
• 拉筋和肌力鍛鍊時以微痛為限

肩周炎的治療方法