準媽媽們都希望寶寶能夠安全、健康出生,不過分娩方法有很多種,她們應考慮什麼因素來作出最好的分選擇呢?
主持:今天請來養和醫院婦產科專科醫生李君婷醫生講解分娩方法的選擇。相信大家都知道分娩主要有兩個方法,分別是剖腹生產、即俗稱開刀,以及陰道生產,即順產。作為孕婦應如何選擇?
醫生:首先要視乎媽媽決定在哪裡分娩,若在私家醫院,媽媽有機會可選擇開刀或順產;若在公立醫院分娩,而第一胎沒特別需要開刀剖腹,醫生會建議媽媽自然生產。
另外亦有些情況是媽媽一直預計順產,但在入院時卻選擇剖腹生產,若醫生、手術室和醫院方面可作出配合,臨時改變主意亦並非不可,但最理想是在懷孕約36週或之前便要作出決定。
主持:若選擇在私家醫院生產,應考慮什麼因素才決定開刀還是順產?
醫生:部分媽媽因害怕不確定性而直接選擇剖腹生產。一般情況下,如之前所說,媽媽應在懷孕約36週或之前作出決定,但當中要考慮的因素有很多,譬如胎兒的體積、胎位是否正確、是否已經倒轉至頭下腳上以便順利生產。此外亦要留意產道是否受到阻擋:如體積甚大的子宮肌瘤或卵巢囊腫等;還要留意有否出現胎盤前置問題,如胎盤剛好在宮頸口上方或者距離宮頸口位置距離太短,便可能要考慮剖腹生產。
主持:進行產前檢查可預先得知以上情況嗎?
醫生:大部分情況下也可預先知道,但亦有個別情況有機會要到懷孕後期才知道,例如胎兒位置是否理想或正確。
主持:開刀對胎兒有沒有影響?順產又是否較好﹖
醫生:若孕婦因提早「作動」而需剖腹生產,胎兒的肺部或有機會發展得不夠壯健,因為肺部一般是在最後階段才發育完整,而順產可幫助肺部排水,令呼吸更順暢。相反,37至39週的嬰兒肺部有機會未完全發育,令呼吸不太理想。
有些人會覺得順產的嬰兒更聰明,原因是當胎兒經過產道時會接觸到媽媽陰道的某些細菌會有好處,但其實這個說法亦不是絕對正確,要視乎媽媽的情況,如陰道有感染,這說法便不成立。