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糖尿上眼無聲無息 預防方法你要認識

現時在香港,差不多每十人,就有一名糖尿病患者。然而,糖尿病的可怕之處,不在於它普遍,而是它有可能引起多種併發症;其中,「糖尿上眼」是常見糖尿病併發症之一,也是糖友失明的主要原因。可幸的是,通過妥善控制血糖和及早介入,糖尿上眼和失明並非必然。大眾如何預防糖尿上眼?聽聽眼科專科醫生葉佩珮醫生和糖尿天使創辦人Kammie的建議吧!

三分一糖友糖尿上眼


葉佩珮醫生解釋,糖尿上眼即是糖尿病引起的視網膜病變,包括糖尿病性視網膜病變糖尿病黃斑水腫。「估計2025年本港有100萬名糖尿病患者,當中三分一人患有糖尿病性視網膜病變,而三分一糖尿病性視網膜病變患者會出現糖尿病黃斑水腫。」


糖尿上眼出現的過程是怎樣的?葉醫生續指,若糖尿病控制不當,會令視網膜血管中的周細胞(Pericyte)發炎和流失,視網膜血管變得容易栓塞,可能缺氧和滲漏。當視網膜缺氧,會促使不正常的血管增生,希望補充氧氣和養分,但這些異常血管脆弱,容易出血,進一步引起其他問題,例如當滲漏物在黃斑區積聚,便會引起糖尿病黃斑水腫,直接損害中央視力,也就是視力最重要的部分。


早期徵狀不明顯 定期檢查更妥帖

糖尿上眼可導致視力永久受損,惟早期徵狀不明顯,或令患者錯失治療良機。Kammie表示,原來許多前期糖尿病人士,即糖化血紅素介乎5.7%至6.4%,已有視網膜受損的跡象,卻完全沒有病徵。葉佩珮醫生補充,不少患者甚至不察覺自己患有糖尿病,反而因為眼矇求醫,在檢查出視網膜病變時,才得悉糖尿病早已悄悄上門,並且引起糖尿上眼。


由於糖尿上眼無聲無息,葉醫生和Kammie都鼓勵糖友接受檢查,莫等視力受損時才臨渴掘井。葉醫生引述國際指引建議,一型糖尿病患者確診首五年應接受全面眼科檢查,二型糖尿病患者則應在確診時儘快接受檢查;至於檢查頻率,就視乎患病年期、糖尿上驗程度、有否其他風險因素而定。


Kammie亦提醒糖友應每年接受糖尿病併發症風險評估,包括抽血檢驗肝腎功能、照眼底相片、足部神經檢查等項目,以便及早發現問題,及早開展治療。