泌尿道感染疾病惡化快、常復發　1個錯誤動作令細菌進入身體！｜養和醫院家庭醫學專科醫生蔡敏基

尿頻、小便赤痛，甚至尿液帶血，都可能和泌尿道感染有關，部分患者康復後仍會反覆復發，可以怎樣預防？

主持：今天請來養和醫院家庭醫學專科醫生蔡敏基醫生講解泌尿道感染（Urinary tract infection）。受泌尿道感染問題困擾的人士在日常生活定會感到不適及不便，可以解釋什麼是泌尿道感染嗎﹖

醫生：整個泌尿系統的覆蓋範圍包括腎臟、輸尿管、膀胱及尿道，亦可細分為上泌尿道和下泌尿道：上泌尿道的範圍由腎臟至輸尿管，下泌尿道則由輸尿管至膀胱。女性的尿道由膀胱伸延至尿道口，男性的尿道則是由膀胱接駁著前列腺至尿道口。

當細菌進入泌尿道便會造成感染，包括尿道炎（Urethritis）、膀胱炎（Cystitis）、腎炎（Pyelonephritis），而徵狀通常很明顯，並會反覆復發，如得不到適切的治療，後果可能很嚴重。細菌感染是導致尿道炎的主要成因，除了因為尿道口未有妥善清潔，其他成因如性接觸亦會導致感染。當細菌經由尿道逆行至膀胱，就會引致膀胱炎；細菌還可能往上感染到腎臟，導致急性腎炎。

主持：女士是否比男士更易患上泌尿道感染？

醫生：泌尿道感染一般以女性患者較多，因為就身體結構而言，女性的尿道、即由尿道口至膀胱的通道較短，若小便後的清潔方法不理想令細菌滋生，細菌容易往上走，感染膀胱及腎臟。再者，女性的尿道口鄰近陰道、肛門等地方，細菌有機會在性行為過程中、或糞便沾染尿道口而感染尿道，導致泌尿道感染。相反，男性的尿道比較長，細菌較難往上走，患上泌尿道感染的風險較低。

主持：什麼情況下容易引致膀胱炎？

醫生：多數是由於日常生活習慣所引致，很多女士如廁後用紙巾清潔時，錯誤地從後向前拭擦，這便容易將細菌帶進尿道口，正確方法應是由前向後拭擦。另一常見原因是喝水量不足，即每天喝少於一至兩公升的水，令排尿系統因沒有足夠水分流動而不能將細菌排出。除此之外，長時間不如廁、憋尿，都會增加感染機會。女性在進行性行為後沒有小便或清洗下身，亦較容易受感染。

另一因素是生理結構，如上述提及，女性的尿道較短，細菌較易沿尿道往上走至膀胱及腎臟；第三是患者本身患有長期病如糖尿病，也較容易出現泌尿道感染。