呼吸發出「嘻嘻」聲係哮喘徵狀？一文教你哮喘、氣管敏感如何分辨｜養和醫院呼吸系統科專科醫生林頌眉

哮喘是一種支氣管過敏的疾病，很容易會因為外來刺激而引致氣喘、甚至呼吸困難，可以如何控制病情，哮喘又有沒有可能完全康復呢？

主持：今天請來養和醫院呼吸系統科專科林頌眉醫生為我們講解哮喘。每年5月的第一個星期二是世界哮喘日，希望透過教育令大眾知道此病是可控制及預防的。目前全球約有2.62億人患有哮喘，每年更有超過45萬人因哮喘而導致死亡。據香港哮喘會的資料顯示，本港約有10%兒童和5%成人有哮喘問題，平均每年有70至90人死於哮喘。哮喘在香港算是普遍嗎？

醫生：哮喘在香港很普遍，很多病人出現久咳但不知道自己有哮喘，到求醫時才發現自己患上了哮喘。引發哮喘主要的成因是空氣污染，空氣中的微塵粒子會影響氣管而引致喘鳴、氣喘、胸口翳悶及咳嗽等徵狀。很多求診的病人都認為自己是因過敏而容易咳嗽或氣喘，未必知道是因為哮喘。

主持：可以解釋多一點什麼是哮喘嗎？

醫生：哮喘是一種影響氣管的疾病，當患者接觸到刺激氣管的物質，氣管壁周圍的肌肉便會收緊，令周邊組織發炎及紅腫，使氣管收窄。其中一個特徵是季節性，如天氣轉涼或於某特定時段，患者的咳嗽會特別嚴重。此外，當患上感冒後或接觸致敏原時，亦容易誘發哮喘。

哮喘可分為由致敏原導致，以及非致敏原導致兩大類。在日常生活中常接觸到的致敏原包括塵蟎、化學物質、煙、香水或動物毛髮都會引起哮喘，患者應多留意是因什麼致敏原令身體出現過敏反應，如能避開這些致敏原，便有助降低氣管受到刺激的機會。

當懷疑哮喘的患者求診，醫生會先了解患者是否於某些特定時段或季節，或當接觸到致敏原時特別容易出現徵狀，並會為他們進行肺功能檢查，檢視氣管有沒有收窄，再處方適當的藥物，觀察用藥後氣管會否放鬆，回復正常。
主持：可以解釋多一點什麼是哮喘嗎？

醫生：哮喘是一種影響氣管的疾病，當患者接觸到刺激氣管的物質，氣管壁周圍的肌肉便會收緊，令周邊組織發炎及紅腫，使氣管收窄。其中一個特徵是季節性，如天氣轉涼或於某特定時段，患者的咳嗽會特別嚴重。此外，當患上感冒後或接觸致敏原時，亦容易誘發哮喘。

哮喘可分為由致敏原導致，以及非致敏原導致兩大類。在日常生活中常接觸到的致敏原包括塵蟎、化學物質、煙、香水或動物毛髮都會引起哮喘，患者應多留意是因什麼致敏原令身體出現過敏反應，如能避開這些致敏原，便有助降低氣管受到刺激的機會。

當懷疑哮喘的患者求診，醫生會先了解患者是否於某些特定時段或季節，或當接觸到致敏原時特別容易出現徵狀，並會為他們進行肺功能檢查，檢視氣管有沒有收窄，再處方適當的藥物，觀察用藥後氣管會否放鬆，回復正常。

主持：若小朋友每逢晚上便嚴重咳嗽，但當喝了熱水後便得以紓緩，這是屬於氣管敏感還是哮喘？如沒有好好處理氣管敏感，會否發展成哮喘？

醫生：晚上經常咳嗽可能是初期哮喘徵狀。其實有很多原因都會令人在晚上睡覺時咳嗽，包括鼻水倒流、鼻塞，也有可能是因為胃酸倒流而刺激喉嚨，引發咳嗽。但哮喘患者很常見於天氣轉涼或天快亮的時候，特別容易咳嗽，或呼吸時發出「嘻嘻」的聲音。如出現相關徵狀懷疑自己患上哮喘，應及早求醫，及早治理。若能夠在哮喘初期適當地用藥，病情有較大機會可受到控制或治愈。

主持：哮喘患者是否知道自己在什麼情況下哮喘會發作？

醫生：假如咳嗽、喉嚨十分痕癢、多痰，或多走兩步已出現氣喘、影響工作及睡眠，半夜醒來時會氣喘、咳嗽、心口繃緊或平常跑數步也難以呼吸，這可能是哮喘發作的先兆。另外，當患上感冒、接觸致敏原、或者天氣忽然轉冷，哮喘特別容易發作。