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8成孕媽媽受腳部問題困擾 懷孕期間足部護理預防足底筋膜炎|養和醫院足病診療師陳家倫

治未病-醫療專科-養和醫院-母嬰健康-孕婦-足部護理

準媽媽在懷孕期間,體重會不斷上升,導致重心前傾、影響走路姿勢,對雙腳造成壓力,有什麼方法可在懷孕期間保護好雙腳?

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主持:今天邀請到養和醫院足病診療師陳家倫講解懷孕期的足部護理。其實準媽媽是否會遇上不同的足部問題?

足病診療師:是的,而且很普遍。有外國研究指出,懷孕會影響女士的心理、身體結構及走路姿勢,而準媽媽的腳部會出現數種情況,例如有腳痛問題,包括肌肉痛、筋腱痛;亦有皮膚問題,如皮膚長繭、雞眼問題,以及倒甲等涉及趾甲的問題。平日這些問題可能輕易處理得到,但懷孕期間因為女士腹部越來越大,會較難做到足部的日常護理,因此有機會在懷孕期間惡化。

另外,孕婦的體型會隨著懷孕期而變大,腳型和足部大小會同時改變,腳板長度、闊度和體積、結構,也會在這段時間改變,可能會出現扁平足或外翻足,在懷孕中期及後期尤其明顯。部分孕婦在懷孕之前已經有腳痛問題,懷孕後發現走路比之前相對更辛苦,源於腳部有很多改變。


主持:孕婦在懷孕期間因為整個人的體型、腹部會變大,所以令腳部受壓更多,令走路姿勢、腳部結構亦隨之而改變,對嗎?

足病診療師:是的,因為在懷孕中後期,孕婦會分泌很多不同的荷爾蒙,其中一種是「鬆弛素」。「鬆弛素」能令孕婦鬆弛筋腱令其放鬆,有助日後準備自然分勉,但同時亦會令筋腱和肌肉也會放鬆,以至整個腳部骨架也會放鬆,當腳部受力、站立,便會令整個腳型改變,從而令腳部結構出現一系列問題。

有研究指出在懷孕時,約有50%至80%的女士會感到腳趾不適、疼痛的情況,超過七成孕婦有腳型改變的情況,惟大部分女士的腳部會在生產後回復以往狀態,有小部分人可能在產後仍持續出現這個問題。

主持:孕婦除了腳部會變大之外,是否還會有水腫、抽筋等情況出現?

足病診療師:是的,因為在懷孕中期,腹部越來越大,有機會壓著靜脈回流,令血液回流較差;加上體型變大,腹部向前拱起,改變了站立時的支架結構,肌肉為了維持結構,某部分的肌肉會用更多力量,例如臀部、大腿、小腿及腳底肌肉,這些肌肉會嘗試用更多力量來維持走路及站立的姿勢,以維持平衡,正因為需要用更多力量,所以很多孕婦會更容易出現腳抽筋的情況。
主持:孕婦在懷孕期間因為整個人的體型、腹部會變大,所以令腳部受壓更多,令走路姿勢、腳部結構亦隨之而改變,對嗎?

足病診療師:是的,因為在懷孕中後期,孕婦會分泌很多不同的荷爾蒙,其中一種是「鬆弛素」。「鬆弛素」能令孕婦鬆弛筋腱令其放鬆,有助日後準備自然分勉,但同時亦會令筋腱和肌肉也會放鬆,以至整個腳部骨架也會放鬆,當腳部受力、站立,便會令整個腳型改變,從而令腳部結構出現一系列問題。

有研究指出在懷孕時,約有50%至80%的女士會感到腳趾不適、疼痛的情況,超過七成孕婦有腳型改變的情況,惟大部分女士的腳部會在生產後回復以往狀態,有小部分人可能在產後仍持續出現這個問題。

主持:孕婦除了腳部會變大之外,是否還會有水腫、抽筋等情況出現?

足病診療師:是的,因為在懷孕中期,腹部越來越大,有機會壓著靜脈回流,令血液回流較差;加上體型變大,腹部向前拱起,改變了站立時的支架結構,肌肉為了維持結構,某部分的肌肉會用更多力量,例如臀部、大腿、小腿及腳底肌肉,這些肌肉會嘗試用更多力量來維持走路及站立的姿勢,以維持平衡,正因為需要用更多力量,所以很多孕婦會更容易出現腳抽筋的情況。

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主持:孕婦腳底疼痛,甚至患有足底筋膜炎是否很常見?

足病診療師:部分孕婦本身沒有腳部問題,但因為在懷孕期間,其體型、步態和腳型會改變,令她們行走時更受力,令腳底變得寬扁,寬扁的腳底肌肉要用更多力量才可以維持腳部結構,因此孕婦的腳部會更易疲勞,筋腱有機會因受力過多而導致勞損,久而久之出現累積性的勞損,令腳底某些部分更容易疼痛、出現炎症,這是其中一個較常見的腳底受傷問題。另外,部分女士在未懷孕前可能已經有腳型的問題,例如常見的寬扁足、外翻足等,懷孕時會令問題變得更嚴重。

主持:女士生育後,腳部問題需要多久才能夠改善,甚至完全回復至以往的的狀態?

足病診療師:一般情況下,絕大部分媽媽在生育後六個星期,荷爾蒙分泌會回復正常,腳部結構亦會隨之慢慢回復正常。只有少數媽媽未能回復,依然有腳型、腳趾外翻等情況。

主持:預防勝於治療,如果孕婦已懷孕三個月,未發現有任何腳部問題,是否都應該開始足部護理?

足病診療師:對的,其實很多足部問題都可以及早留意,譬如有些女士準備懷孕或於懷孕初期,有些腳部情況已經出現,例如有足底筋膜炎;如果發現自己的腳底比較寬扁,便應該多留意腳部結構及皮膚等問題,以及是否有需要改穿較大的鞋子。

如果女士日常因工作需要而經常穿高跟鞋,她們的雙腳可能已經有潛在問題,如倒甲問題,內嵌的趾甲是非常難修剪,她們可能每天都會有疼痛感,這就應該及早求診解決問題。另外,女士也很常見有雞眼和生繭等情況,或者形狀及結構的問題,如拇趾外翻、爪狀趾亦很常見,很多時腳底會有壓力點,導致某部分皮膚會增厚,那些壓力點可能在走路時會感到疼痛,女士們需特別留意。當懷孕時,走路的姿勢會變得沒有以往般輕鬆,所以腳部問題便有機會惡化。