言語治療打破柏金遜症障礙　改善患者不自覺的吞嚥困難｜養和醫院言語治療師潘肇鋒

柏金遜症是其中一種常見的慢性腦神經衰退疾病，影響口腔及咽喉肌肉，柏金遜症導致患者說話和吞嚥困難，言語治療可以怎樣改善柏金遜症這種情況？

主持：今天邀請到養和醫院言語治療師潘肇鋒講解柏金遜症及言語治療。一旦患上柏金遜症是不是一定會出現言語障礙？

言語治療師：一般人對柏金遜症的認知都是會出現手震，卻未必知道言語能力都有機會受影響。有患者在初期或中期已經在發聲或發音方面出現不同程度的困難，令別人聽不清楚他們說話。另有部分患者在後期出現認知障礙的徵狀，令說話內容不太清晰。

主持：那是因為腦部受影響而令聲線和咬字出現問題嗎？

言語治療師：柏金遜症是慢性腦神經衰退的疾病，由於基底核的黑質區退化，減少製造用以協調學習能力、注意力和動作的神經傳導物質多巴胺(Dopamine)；而說話能力需要靠腦部來控制及協調肌肉運作，包括控制聲量、咽喉、舌頭及口腔活動。柏金遜症患者較常會出現：說話時聲量變小、聲音沙啞或聲調變化不大，即使是發問問題亦不太能夠表達出語調的高低。

另有部分患者說話的速度會愈來愈快，以及咬字不清楚；也有部分說話時停頓的位置不太恰當。一般人在連續說話時，需要稍作停頓、吸氣，然後才繼續，但患者可能會說過不停，又或在未完成語句時突然停頓，甚至也有些會在一句子裡不停重覆字眼，像口吃般，影響流暢度。