癌症併發症（三）癌症病人進行化療易感染！1常見感染反成主要死因丨臨床腫瘤科謝耀昌醫生

January 24, 2024

感染，可以說是癌症病人最奪命的併發症。基本上以呼吸道、泌尿系統，及原發性血液的感染最為普遍。特別是肺炎感染，很多時候成為了病人死亡的主要原因，而非癌症本身。今天就跟大家分享感染的成因和處理方法。

癌症併發症（一）血管栓塞丨臨床腫瘤科謝耀昌醫生

感染成因

健康的人有正常防禦機制（免疫系統）來避免細菌或病毒感染，抵抗外來細菌，保護身體；但是當免疫系統被破壞時，人體便會處於被感染的威脅當中。

癌症病人的腫瘤細胞會和正常的骨髓細胞競爭空間。如果太多的骨髓細胞被破壞，剩下的細胞就不能產生足夠的白血球來對抗感染，細菌和病毒就會趁虛而入，令感染的機率大幅增加。所以到了癌症後期，因為腫瘤範圍很廣泛，各種器官組織都可能成為細菌和病毒的溫床。即使沒有進行化療，放療或標靶治療，病人也很容易發生感染。

另外，癌症病人一旦進行化療，便會出現骨髓抑制的現象，影響骨髓造血功能，導致白血球減少，免疫力被破壞，令病人容易受到感染，尤其是在接受化療後的10-14天，白血球的數目會降到最低點，這段期間是最容易被感染的。還有其他常用的治癌藥物，例如類固醇藥，亦會抑制免疫系統，令癌症病人容易感染。此外，在癌症病人身上放置各式導管或輸液管，特別是插入靜脈的管子，都會增加血液感染的機會。

感染的處理方法

‧ 使用預防性藥物，例如升白血球針，抗生素等。
‧ 多補充高蛋白食物，例如：瘦肉，蛋，牛奶等食品，以增強體力與免疫力。
‧ 食物選擇須考慮清潔衛生，少吃生食，例如生肉，生蛋類，以避免吃入細菌。
‧ 避免與寵物太親近，以免接觸性感染，或被弄傷。
‧ 需要經常洗手，尤其是在吃飯前或上完廁所後。
‧ 勿和他人共用毛巾，牙刷，漱口杯，以免交互感染。
‧ 外出時要戴口罩，隔絕髒空氣與微塵細菌。
‧ 避免出入人潮眾多的公共場，不要搭乘擁擠的大眾運輸工具或避開尖峰時刻。
‧ 做體力許可的適度運動，外出運動則選擇清晨，傍晚空氣較少污染時。